女性股外侧皮神经炎介绍

2024-07-17 12:22:21

张小倩 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

股外侧皮神经炎是一种较常见的周围神经性疾病。其临床表现为一侧或双侧大腿外侧皮肤有蚁走感、麻木或疼痛,站立或步行过久可加重;局部皮肤感觉减退或过敏,但无肌萎缩或运动障碍。查体可有程度不等的浅感觉减退或缺失,主要是痛觉与温度觉减退而压觉存在。常为单侧性,慢性病程,时轻时重,常数月至多年不愈。如有类症状,就可考虑是股外侧皮神经炎。

一、症状

多见于20~50岁,表现为股前外侧麻木,蚁行感,刺痛,烧灼感,发凉,出汗减少及沉重感等症状亦可出现,以麻木最多见,体力劳动,站立过久时可加剧,休息后症状可缓解,查体可有程度不等的浅感觉减退或缺失,主要是痛觉与温度觉减退而压觉存在,少数患者可有色素减退或沉着,有些患者皮肤可呈轻度菲薄,稍干燥,毳毛减少,本病通常为单侧性,少数双侧发病,慢性病程,时轻时重,常数月至多年不愈。

二、并发症

肌肉痉挛

本病的并发症主要和神经病变失去正常的功能有关。最常见的并发症就是神经所支配的肌肉乏力,以及皮肤出现麻木、刺痛以及感觉异常等异常。对于长期的失去神经的营养支持,肌肉组织可产生萎缩。部位血管的功能也受神经的支配,故可造成局部充血、红肿。

(1)急性、亚急性、慢性、复发性起病。大部分病人症状在几周到几个月内发展。

(2)肢体远端感觉异常(如刺痛、蚁行感、灼热、触痛、麻木等)。客观检查多发性神经炎的症状可见四肢有手套-袜套型的深、浅感觉障碍,病变区皮肤有触痛和肌肉压痛。

(3)肢体远端对称性无力,肌张力减低,病程久者可出现肌萎缩。

(4)四肢腱反射减弱或消失。

(5)自主神经功能障碍,肢体末断皮肤菲薄、干燥、变冷、苍白或青紫、汗少或多汗、指(趾)甲粗糙、松脆。

温馨提示:病人自觉大腿前外侧皮肤呈针刺样疼痛,同时伴有异常感觉,如蚁走感、烧灼感、寒凉感、麻木感等。开始发病时疼痛呈间断性,逐渐变为持续性,有时疼痛可十分剧烈。只要有此类症状,就有可能是此病。就要立即就医。

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