血氨升高引起肝性脑病的机制是什么

肝病在我国是非常多见的，其中以乙型病毒性肝炎最为常见。肝炎的病情进展是一个时间积累的过程，当肝病进展到晚期时，就可能出现肝性昏迷，这种肝性昏迷在医学上准确描述为肝性脑病。肝性脑病的病理变化主要是血液内氨气增加，那么血氨升高引起的肝性脑病的机制是什么呢?这里我们就来大家详细地讲解一下这个问题，希望对大家有帮助。

血氨升高引起肝性脑病的机制是什么?血氨是人体的代谢产物（蛋白质的分解产物之一），这种代谢产物主要来源于人体的肠道、肾脏或者肌肉。血氨在肝脏里进行转化，最后变成尿素及谷氨酰胺，再经过肾脏排泄掉。当患者出现肝硬化或者原发性肝癌时，肝脏对血氨的排毒能力明显减弱，就会导致血液中的血氨明显升高。

血氨升高后，血液中游离的氨离子通过血脑屏障后，会严重干扰脑细胞的三羧酸循环，产生的中性氨基酸会抑制脑的功能，加速谷氨酰胺的合成，使得脑星形胶质细胞发生水肿，让大脑的神经电活动受到干扰。除了血氨升高可以影响脑组织外，肝病患者晚期会出现低钠血症，也会加重脑细胞的水肿，并且使得星形胶质细胞出现功能障碍。

综上所述，血氨升高引起肝性脑病的机制是什么?我们已经针对这个问题为大家进行了详细介绍。肝性脑病又称之为肝性昏迷，是一种常见的肝病终末期的并发症，提示患者预后较差。导致肝性脑病的主要因素之一为血氨升高。血氨升高后，会通过血脑屏障直接进入到大脑内，影响大脑的生理功能，导致脑细胞水肿，并且出现功能障碍，从而引起肝性脑病。