肝性脑病的分级

2015-12-11 08:50:27

刘树辉 主任医师 朝阳市第四医院

肝性脑病是一种常见的疾病。并且它的致死率和致残率都较大。所以我们应该都了解一些有关肝性脑病的知识。而由于引起肝性脑病的因素复杂多样,它的临床表现也多种多样。为了能使肝性脑病病人及时接受治疗,现代医学上,根据肝性脑病患者的临床表现对其进行了临床分级。(1)Ⅰ期也称为前驱期。在这一时间段上患者会出现行为失常和轻微性格改变。这主要表现为患者的性格会从一级向另一个极端发展,作息时间也会发生颠倒,甚至可能会出现随地大小便等不文明行为。在病理表现上,会出现扑翼样震颤但是脑电图一般是正常的。

(2)Ⅱ期也是肝性脑病患者的昏迷前期。这时患者的表现多以睡眠障碍、意识错乱、行为失常为主,具体表现为方向辨识障碍、定时障碍、字迹缭乱、计算力下降、语言含糊不清等。在生理反应上会出现膝腱反射亢进、踝阵挛、肌张力增强、运动时会出现机体失调等情况。这时的脑电波呈θ波,每秒4到7次。(3)Ⅲ期病人进入昏睡期。这时患者以昏睡和精神错乱为主要表现,病人大部分时间都在昏睡。脑电图跟在昏迷前期一样。

(4)Ⅳ期病人进入昏迷期。在这段时间内病人的神志完全丧失,不会被唤醒。但是它在浅度昏迷时期时,患者对痛觉刺激和不舒适的体位还有反应。进入深度昏迷时期时,患者的各种反射就会消失,瞳孔散大,呼吸困难会发生踝阵挛、阵发性抽搐。这时的脑电图呈δ波,每秒2次左右。肝性脑病现在的发病机制还没有研究清楚,但是治疗的手段却在与日俱增。虽然现在肝性脑病仍然是我们健康生活的一大威胁。但是随着科学技术的发展和医疗水平的提高,对肝性脑病的研究会有重大进展。终有一天,我们可能会再也不用担心肝性脑病。

肝性脑病用药方案
欣吉尔
本药物能促进体内血氨的循环从而快速降低血氨,减轻脑组织受到的损害和其他...
肌苷片
本药物能营养肝细胞,促进肝功能的恢复,口服即可,见效快,副作用小,适合...