肝性脑病症状

2022-12-28 23:47:31

孙永安 主任医师 北京大学第一医院

我们都知道肝性脑部给我们患者造成的危害是多方面的,轻微的肝性脑病患者,往往会在生活和工作中产生不同程度的危险,而严重的肝性脑病的患者,危害更是严重,有的会危及生命。那么在现实生活中,我们肝病患者及家人,如何判断自己及亲人有没有肝性脑病的发生呢,我们来谈一谈肝性脑病的判断标准等问题。

肝性脑病患者如果有明显的症状表现的,判断其发生显性的肝性脑病的标准依据有以下几点:

1.有严重肝病和门体侧枝循环形成的基础的患者;

2.出现精神紊乱、意识发生障碍,扑翼样的震颤的患者;

3.患者存在肝性脑病发生的诱因;

4.患者的肝功能减退,生化指标发生异常;

5.患者脑电图发生异常。

肝性脑病临床分期的判断标准:

一期:前驱期主要表现为:患者性格改变、认知力差、日夜颠倒、注意力不集中、轻微扑翼样震颤、脑电图多正常。

二期:昏迷前期主要表现为:患者意识错乱、行为失常、睡眠障碍、扑翼样震颤、锥体束征、定向力差,脑电图显示节律慢。

三期:昏睡期主要表现为:患者昏睡、精神错乱、扑翼样震颤、锥体束征、脑电图异常。

四期:昏迷期主要表现为:患者浅、深昏迷、脑电图明显异常。

轻微的肝性脑病判断标准:轻微的肝性脑病的特点,在意识状态上是正常的,在神经系统的表现和精神症状方面几乎没有症状,没有什么显性的表现,只有在做精细的精神生理的检查才发现有异常的表现,神经系统一般没有什么症状鉴别。

肝性脑病明显症状的患者的危害是显而易见的,但对于很多隐性的肝性脑病,如果患者从事高空作业或驾驶机动车,存在潜在的危险因素,轻微肝性脑病会造成交通事故和安全事故的发生,所以日常发生肝病以后,一定要注意鉴别自己是不是有肝性脑病的发生。

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