重视抗肝纤维化的有效治疗方法是什么

2022-12-30 10:35:21

杨涤 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

肝病在我国城镇居民中的发生概率是非常之高的,其中慢性病毒性肝炎一直是高居榜首的一类肝病,特别是乙型肝炎病毒感染。长时间的乙肝病毒感染可以直接导致患者最终发生原发性肝癌,而从肝炎发病到发生肝癌,要经历几个病理演变过程,比如肝纤维化和肝硬化。其中肝纤维化是一个缓慢且很难逆转的过程,所以如果患者一旦发生肝纤维化,一定要重视抗肝纤维化的治疗,警惕其向肝硬化转变,否则错过治疗的最佳时期,只能遗憾终身。

肝纤维化是一种特殊的病理学改变,指的是肝脏的组织发生异常增生,导致肝脏功减退,引发肝组织硬化。肝纤维化被认为是肝硬化和肝癌的前奏曲,如果这一进程被抑制,那么意味着肝病就可以被临床治愈。而现实生活中,不少患者对肝纤维化没有引起重视,未能积极配合医生进行抗纤维化治疗,导致疾病进展,无法挽回。

肝纤维化的治疗以保守治疗为主,治疗时间越早,治愈几率越高。目前医学上对肝纤维化的治疗已经取得了一些显著的进展,市面上也有一些药物用于抗纤维化疗效确切,长期服用对肝细胞修复有益。有效治疗方法主要有以下两点:

1.抗病毒治疗。抗纤维化的首要步骤是抗病毒治疗。几乎所有的肝纤维化患者都有病毒性肝炎病史,而病毒感染是导致肝纤维化的重要诱发因素。抗病毒治疗的首选药物为核苷类药物,如拉米夫定、替比夫定、替诺福韦等。

2.其他药物治疗。甘草酸类抑制剂具有抗炎、抗病毒的显著效果,可以有效改善肝纤维化;除此之外,水飞蓟素、奥贝胆酸、多烯磷脂酰胆碱等对逆转肝纤维化也有一定的效果。

肝纤维化并不可怕,要想逆转这样的现象,关键在于患者是否引起重视。抗纤维化的治疗是一个漫长的过程,如果患者的依从性不好,没按时服药,那么治疗效果肯定会大打折扣。肝纤维化是向肝硬化演变的一个重要病理过程,及时阻止该进程,可以逆转肝病的进展,对患者大有裨益。

肝纤维化健康指南
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