肝纤维化做什么检查

2023-02-06 19:15:33

王彦丽 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

肝脏在我们的身体之中占据着重要的地位,其最主要的作用就是帮助我们排毒。专家表示,往往有些疾病的出现会令肝脏受到伤害,肝纤维化就是其中较为严重的一种。而对于这种疾病的确诊,则需要通过检查来进行。那么,肝纤维化需要进行哪些检查呢?

1.影像学检查

肝脏B超、螺旋CT、彩色多普勒诊断可发现肝纤维化的某些征象,如肝脏轮廓不规则或呈结节状、肝实质信号强弱的改变、不规则或呈结节状、脾脏厚度增加、门静脉及脾静脉增宽等,但这些影响学诊断目前还尚不能对肝纤维化及纤维化程度做出明确诊断,因此在临床上作为肝纤维化的辅助诊断指标。

2.病理学检查

临床上病理学诊断肝纤维化不仅可诊断肝纤维化,并且可了解肝纤维化发展的程度及肝脏潜在的损伤,因此肝穿刺诊断对肝纤维化的及时诊断和治疗是很有价值意义的,随着肝穿刺的设备和技术的完善,目前已逐渐被人们所接受。

3.血清指标检查

血清指标是目前研究得最为广泛的肝纤维化诊断方法,肝纤维化诊断中有透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白诊断,通过对其检测值的衡量及判定,对肝纤维化的诊断及肝纤程度的衡量都是很有价值意义的。

但血清学指标目前还并不能完全与肝脏纤维化病理改变相对应,因此在诊断上应注意相鉴别。

(1)HA(透明质酸酶):是基质成份其中一个,由间质细胞合成,可较正确灵敏地反应肝内已生成的纤维量及肝脏细胞损伤情况,有认为本标准相对肝脏组织活检更可以完全反映出病肝全貌,是肝脏纤维化和肝硬变的敏感标准。肝脏纤维化四项正常范围<120ng/mL。

(2)PCⅢ(III型前胶原):反映肝内III型胶原合成,血清容量与肝纤程度相同,并同血清γ-球蛋白水平明显有很大关系。Ⅲ型前胶原与肝脏纤维化形成的活动程度有着密切的关系,但没有特异性,另外器官纤维化时,Ⅲ型前胶原也上升。连续pciii上升的慢活肝,提示病情也许会恶化并向肝硬变形成发展,而 Ⅲ型前胶原降至正常可预示病状舒缓,说明Ⅲ型前胶原不仅在肝脏纤维化初期诊断上有价值,肝纤维化四项在慢性肝病的预后断定上也有意义。正常范围<18ng/mL。

对于肝纤维化的治疗,我们应选择正规的大医院进行,毕竟这是有保障的。上文的资料内容就是针对肝纤维化需要进行哪些检查进行的深入探究,希望会对你有帮助。另外,肝纤维化的患者需要在饮食上注意,要远离烟酒,不要吃辛辣的食物。

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