长期吃降压药哪种好

2017-07-06 17:56:01

武青 副主任护师 山东国欣颐养集团肥城医院

现在的人们越来越认识到身体健康是非常重要的。所以一旦发生了疾病问题,应该及时的进行治疗。高血压是一种比较普遍的常见的疾病问题。所以服用降压药治疗高血压也是一种治疗方法。长期吃降压药应该注意一些副作用的反应。所以长期吃降压药哪种好。

1、利尿剂

疗效确切,价格低廉,已证明能降低高血压病人心、脑血管并发症的发生率。常用药物:氢氯噻嗪12.5-25毫克,1次/日,或阿米洛利5-10毫克,1次/日。注意有痛风病人禁用氢氯噻嗪,氢氯噻嗪可能对糖代谢、脂代谢有不良影响,使用时要注意观察血糖、血脂。氢氯噻嗪也能引起低钾、低镁。以上副作用随剂量增加而增加,需注意避免。

2、B受体阻滞剂

是一类安全、有效的降压药物。常用药物有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等。注意有支气管哮喘、病态窦房结综合征、严重房室传导阻滞、严重心功能不全时要谨慎使用或减量使用。

3、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

是一类安全、有效的降压药物。大规模临床试验已证实ACEI能明显降低高血压病心脑血管和肾脏并发症的发生,且能预防和逆转高血压引起的心肌、血管平滑肌的肥厚。常用药物:卡托普利、依那普利、苯那普利、培哚普利等。咳嗽是ACEI最突出的副作用。虽然ACEI对肾脏有保护作用,但肾功能不全(血清肌酐浓度大于265微摩/升)或肾血管性高血压时应谨慎使用。

4、钙通道阻滞剂(CCB)

是一类安全、有效、副作用较小的降压药物。常用药物:硝苯地平缓释片、尼群地平、非洛地平、氨氯地平等。CCB药物很多,降压疗效可靠。为了达到平稳降压目的,建议采用长效制剂。对高血压伴有冠心病心肌缺血病人尽量避免使用短效CCB,如硝苯地平的普通片,大规模临床试验证明,高血压伴有心肌缺血时使用短效CCB增加心血管事件的发生率。

5、血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)

是一类安全、有效、副作用小的降压药物,常用药物:替米沙坦、氯沙坦、缬沙坦等。

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