高血压吃不吃降压药应根据患者的自身病情来判断，有的情况也可以不吃降压药，但如果是原发性高血压，是需要长期吃降压药的。具体用药应遵医嘱。

高血压患者有的情况可不吃降压药，特别是对有诱发因素引起的高血压，在去除诱发因素后，血压多数会恢复正常。还有高血压一级的患者，也可以暂时不服用降压药物治疗，可先通过调整饮食、运动等方法把血压控制到正常值。不过如调理效果不明显时，应及时遵医嘱使用降压药治疗。

如果是原发性高血压患者，不吃降压药是不行的。大多数的原发性高血压患者是需要长期或终身服用降压药维持血压，且在吃药后不能突然停药或者突然换药，就算是把血压降到达标水平后，也需要规律性的服用降压药物。建议高血压患者应尽量选择单一的降压药而不选择联合的降压药，降压药要从最小剂量开始，以免增加患者的依赖性。

平时高血压患者要注意饮食控制，避免吃过咸的食物，应以低脂、低胆固醇、高纤维饮食为主，不要吃油腻和高热量食物，忌烟酒，并注意适量运动，以维持血压的正常。