高血压和糖尿病是临床上常见的两种慢性疾病，如果没有及时发现或者治疗不佳时，可能会导致疾病发展，引起高血压肾病和糖尿病肾病，导致肾脏功能出现损伤，严重影响患者的生活质量。高血压肾病和糖尿病肾病是两种不同的慢性疾病所导致的，所以会有一定的区别，那究竟有哪些不同呢？

1、原发疾病不同

高血压一般是小动脉血管硬化导致的血压升高，会有头晕、心悸以及头痛等症状表现；而糖尿病则是体内代谢异常导致的血糖升高，可以导致出现多饮、多食、多尿以及体重下降等症状，这两种疾病的发病原因和机制均不相同。高血压肾病患者一般会有高血压的病史，出现高血压的不适症状；而糖尿病患者也是这样，所以在病史采集的过程中，可以对高血压肾病和糖尿病肾病做出初步的判断。

2、病理表现以及临床症状的不同

高血压肾病患者一般血压比较高，可能会出现蛋白尿以及夜尿增多的症状，一般是小血管硬化性损伤所导致的；而糖尿病肾病一般是血糖浓度过高导致的肾脏组织损伤，早期症状通常不明显，一般在后期会出现水肿、乏力等症状。

通过以上分析来看，高血压肾病和糖尿病肾病是两种慢性疾病的终末期症状，这时需要采取积极的治疗措施，才能控制症状，防止疾病继续发展。通过详细的病史采集，必要时可以配合一些必要的实验室检查，比如血肌酐、尿液常规等检查手段可以明确诊断，也可也通过病理活检来详细判断具体病因，判断是高血压肾病还是糖尿病肾病，有利于治疗方案的制定。