高血压肾病做什么检查 高血压肾病这些检查须做

2022-10-18 10:17:04

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院

高血压肾病多发于年龄在五十岁以上、且有十年以上高血压病史的患者身上,这类患者通常舒张压高于130、或者是收缩压高于140,按照病情可以分为四个阶段,通常发展到第三阶段之后,高血压和肾病会互为因果,相互加重,最后导致患者死亡。关于这种疾病的检查方式,下面给大家详细说明。

1、症状检查

高血压肾病除了高血压的症状之外,临床表现和慢性肾病相似,会出现高度水肿、高脂血症、大量蛋白尿和低蛋白血症的三高一低表现,若是病情比较严重,还会逐渐出现视网膜血管病变、左心室肥厚等其他并发症。

2、实验室检查

对于处于I期的高血压肾病患者,通常肾功能正常,尿常规蛋白少见阳性,但是存在尿白蛋白排泄异常情况,发展到II期,尿常规的尿蛋白多为阳性,且24小时尿蛋白定量在0.5以上,对于处于III期的患者,尿血肌酐清除率会下降,相对的、血肌酐值明显上升,同时尿素氮也会呈上升趋势。

3、影像学检查

影像学检查主要有B超 、核素、心电图等方式。一般B超多用于检测III期以上的高血压肾病,会发现肾脏有不同程度的体积缩小,但是对于早期病症不敏感。核素检查多用于确定患病期间肾脏功能损害的程度。而对于心电图检查,高血压肾病患者通常会出现左心室高电压的情况。

4、肾脏活检

肾脏活检主要是用于确定肾脏具体的损伤情况,对疾病的病情分期有重要意义,但是这是一种有创检查,所以一般不作为常规检查进行。

关于高血压肾病的检查方式就先介绍到这里。想要治疗这种疾病,还需要从病因入手,针对高血压的情况采取措施,患者应每天做好血压监测,选择合理的降压药,尽量将血压的高压控制在130以下,要做到饮食有节,平衡膳食,多吃含水量高的蔬菜水果,以及粗粮谷物,都有助于病情的控制。

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