肾病高血压怎么回事

2022-09-22 08:06:51

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院

肾病高血压可有还有肾小球的硬化引起,还有肾动脉狭窄、肾功能衰竭等也可引起高血压。因此当肾病伴有高血压问题时,应注意对症治疗。

一、肾小球硬化

肾病引起的继发性高血压,其最基本的机制就是肾小球硬化,有时还可伴有肾小管的萎缩以及肾间质纤维化。当出现这些问题时,通过肾脏的血液时阻力就会加大,机体为了使毒素和多余的水分能充分的从肾脏排出,就需要升高血压来增加灌注量,以保证机体的基本需要,时间长了就会形成高血压。

二、肾动脉狭窄

肾动脉粥样硬化时可导致肾动脉狭窄,从而导致肾素-血管紧张素分泌增多,引起血管收缩,交感神经激活可导致醛固酮分泌增多,所以就会出现高血压现象。对这种情况应注意改善肾动脉狭窄,可以放入支架等方法来改善。

三、肾功能衰竭

如果肾病患者出现急性肾功能衰竭时,可有少尿或无尿、血压升高的症状。而出现血压的升高机理主要是由于患者少尿或无尿,水钠潴留引起的,这时可应用大剂量激素或透析进行治疗,肾功能得到改善后,血压就会恢复正常。

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