高血压危象应该如何预防?

2013-03-24 21:06:29

田鹏飞 主治医师 淄博市第一医院

抢救方法

出现高血压危象时,时间就是生命,务必做好措施迅速降压,抢救病人。治疗目的是尽快使血压降压至足以阻止脑、肾、心等靶器官的进行性损害,但又不导致重要器官灌注不足的水平。可选用下列措施:

⑴硝普钠:30~100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml,避光作静脉滴注,滴速0.5~10μg(kg・min),使用时应监测血压,根据血压下降情况调整滴速。

⑵二氮嗪:200~300mg,于15~30s内静脉注射,必要时2h后再注射。可与呋塞米联合治疗,以防水钠潴留。

⑶拉贝洛尔:20mg静脉缓慢推注,必要时每隔10min注射一次,直到产生满意疗效或总剂量200mg为止。

⑷酚妥拉明:5mg缓慢静脉注射,主要用于嗜铬细胞瘤高血压危象。

⑸人工冬眠:氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg和派替啶100mg,加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,亦可使用其一半剂量。

⑹对血压显著增高,但症状不严重者,可舌下含用硝苯地平10mg,卡托普利12.5~25.0mg。或口服哌唑嗪1~2mg,可乐定0.1~0.2mg或米诺地尔等。也可静脉注射地尔硫卓或尼卡地平。降压不宜过快过低。血压控制后,需口服降压药物,或继续注射降压药物以维持疗效。

高血压危象健康指南
高血压危象和哪些疾病易混淆 高血压危象和这些疾病要区分
高血压危象是一种在高血压发病过程中出现的特殊临床表现,从病理上来说是由于主动脉周围的小动脉出现突然的、短时性的强烈收缩,导致血压突然大幅度上升造成的。由于这种疾病的症状可以累积到多个器官和系统,因此在诊断时需要注意和慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症相鉴别。...
高血压危象临床表现有哪些
高血压危象是临床上比较容易出现的一种病变。这种疾病发生之后,患者会有血压突然升高、神经系统症状、心脏扩大、眼底视网膜异常、肾脏病变等表现,这些不良表现给身体造成的伤害性是比较大的,需要及时使用一些药物进行改善。...
高血压危象引发高血压脑病注意什么
高血压危象引发高血压脑病危害是极其大的,所以患者一定要注意不要情绪波动太大,否则会导致血压升高,诱发其他的并发症。平时在生活当中应该注意,保持良好的饮食习惯,作息时间要有规律,随时监测好血压,把血压控制在正常范围之内。...
高血压危象首选降压药是什么
高血压危象是血压水平急剧上升所引发的一种急症,该病症的发生会导致患者体内的多个脏器组织严重受损。因此患者一定要及时使用降压药物来对高血压危象进行治疗,硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平是应对处理高血压危象的首选治疗药物。...
高血压脑病和高血压危象怎么区别
高血压危象通常是急剧升高的血压对心、脑、肾、视网膜等靶器官造成损伤的一种综合征,可以包含高血压脑病。高血压脑病可以说是高血压危象的一小部分,高血压会对全身产生比较广泛的损伤,严重时可能会危及生命,所以一定要注意平稳控制血压,避免高血压危象等急症的出现。...
高血压危象应该做哪些检查 高血压危象需做这几个检查
高血压危象需要进行血液检查、CT检查、肾功能检查、血压与动态血压监测。尤其是血液常规检查,可以了解红细胞与血红蛋白异常,对于分析微血管性溶血性贫血、红细胞与血红蛋白异常、血液粘度增加、血栓形成并发症等,都具有重要意义。...
高血压危象用药方案
硝酸甘油注射液
硝酸甘油注射液静脉注射具有快速降压的作用,而且对于心脏冠状动脉具有扩张...
硝苯地平片
硝苯地平片舌下含服,作用快速,可以在三分钟左右即达到降压高峰,适用于高...