肝硬化确诊标准是什么

肝硬化诊断标准是什么？每一种疾病都有它自己的诊断标准，肝硬化也不例外。很多肝硬化患者不知道肝硬化诊断标准是什么，也就不利于更好地配合治疗。所以今天在这里给大家普及一下肝硬化确诊标准是什么？希望对大家有所帮助。

肝硬化的临床表现取决于肝功能损害和门静脉高压的程度。早期肝损害相对较轻，肝功能完全代偿，多无症状或仅有非特异性轻微症状，常规检查也多无重大异常，诊断常有困难。晚期肝损害加重，肝功能不能完全代偿，门静脉高压也加重，则临床表现明显，诊断容易确立。肝硬化最可靠的诊断依据是肝组织病理学检查。病史、症状体征、实验室检查和影象学检查对确定病因、估计病情严重程度、指导制定治疗措施，评价疗效和估计预后等有重要意义。

(一)组织形态学诊断

组织病理形态学检查是肝纤维化和肝硬化确诊的金指标。取材方法有：穿刺活检法(首选Trucut针)、腹腔镜下活检、手术中肝深部活检等，有时也可尸检取材。肝硬化的病理学特征是肝纤维化和再生结节，假小叶形成。其次是汇管区缺失和血管排列异常等。肝炎肝硬化常有肝细胞碎屑样坏死及浆细胞浸润。胆汁性肝硬化则有胆小管破坏、肉芽肿形成等。过量铁沉积见于血色病。结缔组织分隔代表疾病还在发展。近年应用组织化学等新技术进行病因学和发病机理研究，部分已用于临床诊断。

(二)影像学检查

包括B型超声、CT、核磁共振、核素扫描等，在肝硬化的诊断意又是：①可以显示各肝叶形状、大小和比例以及结节等；②从肝实质的密度反映肝纤维化等弥漫性病变；③显示脾大、门静脉直径(>15mm)和肝脏血管走向及排列等门静脉高压及侧支循环的线索，超声多普勒还可显示血流方向和速度；④发现腹水；⑤发现肝细胞癌；⑥为鉴别诊断提供线索；⑧发现其他伴随症和并发症如胆石症等。钡餐X线上消化道造影检查可发现虫蚀状或蚯蚓状充盈缺损和纵行黏膜皱襞增宽等食管静脉曲张以及菊花样充盈缺损等胃底静脉曲张的征象。

消化道出血、肝昏迷等严重并发症常出现在肝硬化中晚期，肝硬化中晚期治疗肯定是有些困难的，但我们也不要放弃，要积极面对治疗，这样才能有好的治疗效果，那么肝硬化中晚期的具体症状有哪些呢？

肝硬化中晚期的症状一：面色的变化。因雌激素的增加，体内硫氨基减弱对酪氨酸酶的抑制作用弱，黑色素增多，面色会比以往黝黑；还有一种可能就是因肝脏不能代谢腺垂体或继发性肾上腺皮质功能减退所致。除了面色的变化外，手掌以及皮肤都有色素沉着的现象。患者面容会逐渐消瘦枯萎，面颊有小血管扩张且口唇干燥。

肝硬化中晚期的症状二：出现腹水。患者在中晚期会先出现肠胀气，再逐渐出现腹水，其出现过程一般较慢，在短期内腹水会迅速形成的一般是有感染、上消化道出血等诱因的，且不易消退。出现大量腹水，腹内压力显着增高时，脐可突出而形成脐疝。

肝硬化中晚期的症状三：出现发热。患者常有不规则低热的情况出现，由肝脏不能灭活致热性激素所致，这种症状只有在肝病得以好转时才会逐渐消退。若出现持续高热，可能是由并发呼吸道、泌尿道或腹水感染所致。

肝硬化中晚期的症状四：出现黄疸。肝细胞出现明显的损害而导致黄疸的出现。

肝硬化中晚期的患者更应该积极治疗，而且要先找出病因，再去对症治疗。在治疗期间要注意饮食方面，应以清淡为主，避免吃辛辣油腻，戒烟酒，睡眠要充足，积极配合治疗。