肛周脓肿中药处方

2022-12-06 18:10:15

盛勤松 主任医师 浙江大学医学院附属第一医院

肛门直肠周围脓肿是发生于肛门直肠周围组织间隙的化脓性疾患的总称,简称肛周脓肿,中医称之为肛痈。本病初发时只感肛周局限性硬结,疼痛轻微,有时肛内有坠胀感;若此阶段未能有效治疗,即会很快形成脓肿。若能有效把握早期肛周脓肿(炎症期)的治疗机会,许多肛周脓肿就可免除手术之苦。

中医认为,本病多因外感邪气,客于经络,蕴结肛门,阻滞气血;或因饮食不节,过食肥甘辛辣,醇酒厚味等物,湿热内生,下注大肠肛门,毒阻经络,瘀血凝滞所致。早期肛周脓肿只是红肿热痛,未及波动感或穿刺无脓液,尚未化脓。此时采用中医理论辨证施治,往往能收到良好的效果。

古代医家主张以清热祛毒、凉血散瘀的治疗原则来治疗痔疾。如《丹溪心法》中说:“治法总要,大抵以解毒调血顺气先之。盖热则血伤,血伤则气滞,气滞则气不运行,气与血俱滞,乘虚而坠入大肠,此其所以为痔也,诸痔久不愈,必至穿穴为漏矣。”肛周脓肿以患部红肿热痛,舌红、苔黄、脉数有力为主症,多因热毒蕴结,气血壅滞而成。热毒蕴结则红肿;气血郁滞,壅塞不通则疼痛。

中医处方

【辨证】阴虚津亏,热结肠燥。

【治法】祛腐生肌,活血止痛,滋阴凉血。

【方名】轻冰散。

【组成】轻粉30克,冰片30克,乳香20克,没药20克(乳没去油)。

【用法】上药共研细末,过120目筛。患者取右侧卧位,肛门皮肤用新洁尔灭棉球消毒。自制竹签(长12厘米,直径2毫米,一端钝尖,一端扁铲形)并高压灭菌。用签扁端撮药粉约0.5克左右,涂在裂口上,外敷少许无菌棉花,用竹签尖端送至肛门内压迫药粉,再敷上无菌纱布2块,用胶布固定。每次大便后用淡盐水洗洁肛门,来医院门诊换药。一般经5-7次治疗即可治愈。

肛周脓肿健康指南
肛周脓肿会转变成直肠癌吗
  肛周脓肿不会转变成直肠癌,这属于一种炎症性病变,大部分的人在经过治疗之后是可以达到完全治愈效果的,所以不需要过度担心。   肛周脓肿可能是没有做好局部的卫生和清洁工作所导致的,但也不排除是受到了细菌感染之后所引起,会引起局部出现明显的肿胀和疼痛,甚至会导致脓性分泌物渗出和破裂出血等症状,但是属于良性疾病,并不会导致恶性肿瘤性疾病出现。   直肠癌引起原因是非常多的,有可能是基因突变、遗传等原因所导致,需要到医院通过病理穿刺活检的方法,才能确诊疾病,不一定是肛周脓肿引起的。在确诊之后应尽快采取合理的治疗措施改善,需要通过手术切除和放疗、化疗等方法治疗。   在治疗期间要以清淡饮食为主,做好肛门周围的卫生以及清洁工作,每天晚上可以用温开水来做清洗。...
肛周脓肿的排粪造影可检查出哪些
  肛周脓肿的排粪造影检查可用于监测肛门括约肌功能、直肠形态、排便情况等。同时也可用于排除痔疮、肛周脓肿等疾病。   1、肛门括约肌功能:排粪造影检查可用于分析肛门括约肌内的流动情况,了解肛门括约肌的收缩和松弛功能是否正常。   2、直肠形态:排粪造影过程中也可以直接显示直肠的形态和结构,可观察到直肠的长度、宽度以及弯曲度等。   3、排便情况:通过排粪造影检查,也可观察造影剂在直肠内的流动情况。了解患者是否存在排便异常。   4、痔疮:做排粪造影检查,可以观察肛门周围静脉具体形态,分析是否存在肛门周围静脉曲张情况。   5、肛周脓肿:而且排粪造影也可以显示肛周脓肿的位置、大小、形态等。可用于初步排除肛周脓肿。   排粪造影检查比较单一,如果检查结果异常,还应在医生指导下完善其他的检查分析病因,包括直肠指诊、肛门镜检查、CT或MRI等。一旦确诊,再按照医生要求治疗。...
做完肛周脓肿术后肛瘘得怎么办
  做完肛周脓肿术后肛瘘可以通过饮食调理、规律排便、术后护理、药物治疗以及手术治疗等方式进行缓解。   1、饮食调理:术后通常需要注意清淡饮食,可以多吃一些玉米或者红薯等食物,能够润肠通便,预防便秘。   2、规律排便:需要注意养成规律的排便习惯,排便的时候要注意控制时间,避免长时间蹲厕。   3、术后护理:术后如果出现了肛瘘的情况,通常需要注意做好局部的护理措施,保持局部干爽清洁,也可以用高锰酸钾坐浴。   4、药物治疗:可以配合医生服用头孢克肟片、头孢呋辛酯片等药物治疗,能够起到抗感染的作用,也可以外用红霉素软膏。   5、手术治疗:如果肛瘘比较严重,需要通过手术治疗,比如肛瘘切开术,需要将瘘管全部切开。   如果病情比较严重需要到医院检查治疗,恢复期间还要注意多休息,避免有剧烈运动。...
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替硝唑是抗厌氧菌的药物,为临床使用较多的抗生素之一,静脉用药血药浓度高...