2022-12-06 18:10:15
肛门直肠周围脓肿是发生于肛门直肠周围组织间隙的化脓性疾患的总称,简称肛周脓肿,中医称之为肛痈。本病初发时只感肛周局限性硬结,疼痛轻微,有时肛内有坠胀感;若此阶段未能有效治疗,即会很快形成脓肿。若能有效把握早期肛周脓肿(炎症期)的治疗机会,许多肛周脓肿就可免除手术之苦。
中医认为,本病多因外感邪气,客于经络,蕴结肛门,阻滞气血;或因饮食不节,过食肥甘辛辣,醇酒厚味等物,湿热内生,下注大肠肛门,毒阻经络,瘀血凝滞所致。早期肛周脓肿只是红肿热痛,未及波动感或穿刺无脓液,尚未化脓。此时采用中医理论辨证施治,往往能收到良好的效果。
古代医家主张以清热祛毒、凉血散瘀的治疗原则来治疗痔疾。如《丹溪心法》中说:“治法总要,大抵以解毒调血顺气先之。盖热则血伤,血伤则气滞,气滞则气不运行,气与血俱滞,乘虚而坠入大肠,此其所以为痔也,诸痔久不愈,必至穿穴为漏矣。”肛周脓肿以患部红肿热痛,舌红、苔黄、脉数有力为主症,多因热毒蕴结,气血壅滞而成。热毒蕴结则红肿;气血郁滞,壅塞不通则疼痛。
中医处方
【辨证】阴虚津亏,热结肠燥。
【治法】祛腐生肌,活血止痛,滋阴凉血。
【方名】轻冰散。
【组成】轻粉30克,冰片30克,乳香20克,没药20克(乳没去油)。
【用法】上药共研细末,过120目筛。患者取右侧卧位,肛门皮肤用新洁尔灭棉球消毒。自制竹签(长12厘米,直径2毫米,一端钝尖,一端扁铲形)并高压灭菌。用签扁端撮药粉约0.5克左右,涂在裂口上,外敷少许无菌棉花,用竹签尖端送至肛门内压迫药粉,再敷上无菌纱布2块,用胶布固定。每次大便后用淡盐水洗洁肛门,来医院门诊换药。一般经5-7次治疗即可治愈。