骨质疏松的检查诊断

强身健体是对我们人的骨骼有好处的，很多老人到了老年以后，由于缺钙，各种骨头营养的却是，会患有骨质疏松，很多坚持下来一直锻炼的老人都不会出现这种状况，那么骨质疏松应该做哪些检查?

1.血钙，磷和碱性磷酸酶 在原发性骨质疏松症中，血清钙，磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的，骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。

2.血甲状旁腺激素 应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症，原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平可正常或升高。

3.骨更新的标记物 骨质疏松症患者部分血清学生化指标可以反应骨转换(包括骨形成和骨吸收)状态，在骨的高转换状态(例如Ⅰ型骨质疏松症)下，这些指标可以升高，也可用于监测治疗的早期反应，但其在骨质疏松症中的临床意义仍有待于进一步研究，这些生化测量指标包括：骨特异的碱性磷酸酶(Bone-specific alkaline phosphatase，反应骨形成)，抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrated resistant acid phosphatse，反应骨吸收)，骨钙素(Osteocalcin，反应骨形成)，Ⅰ型原胶原肽(Type I procollagenpeptidase，反应骨形成)，尿吡啶啉(Urinary pyridinoline)和脱氧吡啶啉(Urinary deoxypyridinoline，反应骨吸收)，Ⅰ型胶原的N-C-末端交联肽(cross-linked N-and C-telopeptide of type I collagen，反应骨吸收)。

4.晨尿钙/肌酐比值 正常比值为0.13±0.01，尿钙排量过多则比值增高，提示有骨吸收率增加可能。骨影像学检查...

诊断

骨质疏松容易与哪些疾病混淆?主要和骨软化，骨髓瘤，成骨不全以及各种癌性骨病相鉴别：(一)骨软化症特别为骨有机基质增多，但矿物化发生障碍，临床上常有胃肠吸收不良，脂肪痢，胃大部切除病史或肾病病史，早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别，但如出现假骨折线(Looser带)或骨骼变形，则多属骨软化症，生化改变较骨质疏松明显。

1.维生素D缺乏所致骨软化症则常有血钙，血磷低下，血碱性磷酸酶增高，尿钙，磷减少。

2.肾性骨病变多见于肾小管病变，如同时有肾小球病变时，血磷可正常或偏高，由于血钙过低，血磷过高，患者均有继发性甲状旁腺机能亢进症，故X线表现实际上是骨软化症和全身性纤维性骨炎的混合体，在慢性尿毒症时尚可伴有骨硬化症。

3.骨髓瘤典型患者的骨骼X线表现常有边缘清晰的脱钙，须和骨疏松区别，患者血碱性磷酸酶均正常，血钙，磷变化不定，但常有血浆球蛋白(免疫球蛋白M)增高及尿中出现凝溶蛋白。

4.遗传性成骨不全症可能由于成骨细胞产生的骨基质较少，结果状如骨质疏松，血及尿中钙，磷及碱性磷酸酶均正常，患者常伴其他先天性缺陷，如耳聋等。

5.转移性癌性骨病变临床上有原发性癌症表现，血及尿钙常增高，伴尿路结石，X线所见骨质有侵蚀。

骨质疏松也会引起很多并发症。其中，最常见的并发症就是骨折，由骨质疏松引起的骨折，由于骨头老化，病变引起的外力刺激，导致骨折，所以大家应该注意保暖，补充钙质，让骨头坚硬起来。