骨质疏松带来的四肢乏力

2013-08-16 13:12:19

孟召辉 副主任医师 朝阳县中心医院

骨质疏松是生活中一种常见的症状,很多人都会有这样的症状,但是其中有糖尿病的患者是骨质疏松的高发人群。常表现为腰腿痛、背痛和四肢无力等。那么是什么原因导致糖尿病人患者得骨质疏松的呢?

(1)胰岛素不足,使蛋白质分解增加,合成受抑制。造成了负氮平衡。蛋白质是构成骨架的基本物质,蛋白质减少可导致骨基质减少,使钙、磷不能在骨筋中沉积,而造成骨质疏松。

另方面胰岛素又是软骨和骨生长的调节因子,对软骨和骨的形成有直接刺激效应,能激发糖蛋白及胶原蛋白的合成,还参与骨矿化效应,对钙吸收和骨矿化可能起间接的作用,即通过l,25-二羟维生素D3:介导。因为肾合成维生素D3代谢物是需要胰岛素的,故认为糖尿病骨质减少和缺乏胰岛素及维生素D代谢异常有密切关系.

(2)我国人每日钙的摄人量偏低,加之糖尿病人严格控制饮食,不注意钙的补充,血钙水平低,可引起继发性甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺激素分泌增多,可动员钙进入血循环,又加重了骨质疏松。

(3)糖尿病时,从尿中大量排出葡萄糖的同时,钙也从尿中排出,排出量比非糖尿病人更多,因此糖尿病人比非糖尿病人容易发生骨质疏松。

(4)糖尿病人合并肾病时,维生素D在肾脏激括受阻,不能转变成有活性的维生素D,结果导致小肠钙吸收减少,肾脏排泄钙、磷增多,骨钙沉着减少。

通过以上的分析,应该对于糖尿病患者关于骨质疏松的治疗和预防是很有帮助的。另外每个患者的具体情况也是不一样的,所以治疗的时候一定要好好咨询医生,进一步的了解自身情况,采取合理的医治。

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