干燥综合征的临床表现都有哪些?

2015-07-17 21:13:24

张金凤 主治医师 赣州市中医院

  干燥综合征的表现为口腔干燥,眼干等,虽然这些症状表面看上去无足轻重,但是干燥综合征是一种很严重的疾病,该病与内分泌有关,大家都了解内分泌对身体的重要性,所以说,患了此病,一旦发现有症状,应该立即送往医院进行治疗才对。

  临床表现

  本病起病多隐匿,临床表现多样。

  1.局部表现

  (1)口干燥症 因唾液腺病变,使唾液黏蛋白缺少而引起下述常见症状:

  ①多数患者诉有口干,严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发黏,以致在讲话时需频频饮水,进固体食物时必需伴水或流食送下。

  ②猖獗性龋齿是本病的特征之一。约50的患者出现多个难以控制发展的龋齿,表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。

  ③成人腮腺炎,50患者表现有间歇性交替性腮腺肿痛,累及单侧或双侧。大部分在10天左右可以自行消退,但有时持续性肿大。少数有颌下腺肿大,舌下腺肿大较少。

  ④舌部表现为舌痛,舌面干、裂,舌乳头萎缩而光滑。

  ⑤口腔黏膜出现溃疡或继发感染。

  (2)干燥性角结膜炎 此因泪腺分泌的黏蛋白减少而出现眼干涩、异物感、泪少等症状,严重者痛哭无泪。部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。

  (3)其他 浅表部位如鼻、硬腭、气管及其分支、消化道黏膜、阴道黏膜的外分泌腺体均可受累,使其分泌较少而出现相应症状。

  2.系统表现 除口、眼干燥表现外,患者还可出现全身症状,如乏力、低热等。约有2/3患者出现系统损害。

  (1)皮肤 可出现过敏性紫癜样皮疹,多见于下肢,为米粒大小边界清楚的红丘疹,压之不褪色,分批出现。每批持续时间约为10天,可自行消退而遗有褐色色素沉着。

  (2)关节 关节痛较为常见,多不出现关节结构的破坏。

  (3)肾 约半数患者有肾损害,主要累及远端肾小管,可出现肾小管酸中毒。小部分患者出现较明显的肾小球损害,临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症,甚至肾功能不全。

  (4)肺 大部分患者无呼吸道症状。轻度受累者出现干咳,重者出现气短。肺部的主要病理为间质性病变,另有小部分患者出现肺动脉高压。有肺纤维化及重度肺动脉高压者预后不佳。

  (5)消化系统 可出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状,患者可有肝脏损害。

  (6)神经 少数累及神经系统。以周围神经损害为多见。

  (7)血液系统 本病可出现白细胞计数减少或(和)血小板减少,血小板低下严重者可出现出血现象。本病淋巴肿瘤的发生率远远高于正常人群。

  干燥综合征的症状大家看完了,有没发现实际上这种病远没有那么简单?它不仅仅是口腔干燥和眼干这样简单的临床表现,它的系统表现实际十分严重,而约2/3的患者都会出现系统损害,这些系统表现都很值得注意。

干燥综合征健康指南
干燥综合征会引起外阴萎缩吗
  干燥综合征可能会引起外阴萎缩,但具体应根据病情严重程度以及后期护理决定。如果症状严重,需及时就医咨询医生。   干燥综合征主要会侵犯人体的唾液腺和泪腺如果不及时治疗,病情加重可能,症状可能会累及到其他部位,包括皮肤以及外阴组织,所以,部分患者可能会出现外阴干燥、外阴萎缩等情况。   当干燥综合征引起外阴萎缩时,患者主要会有外阴皮肤干燥、脱皮、瘙痒、灼热、变薄,弹性下降等症状,病情加重后,还可能会影响患者正常排尿。   需注意,由于个体存在差异,因此治疗方法也不同。患者应结合自身情况选择合适的治疗方案,同时,也要合理饮水,并定期给身体补水,以减轻干燥程度。...
干燥综合征可以做痔疮手术吗
  痔疮是指痔,干燥综合征患者在在凝血功能正常,无基础性疾病的情况下通常可以做痔切除术。但如果存在凝血功能障碍,且有基础性疾病,一般不建议做。建议先就医检查,再由医生指导治疗。   干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫病,如患者满足手术条件,并保证凝血功能正常,无基础性疾病,包括心脏疾病、肾脏疾病等,通常可以做痔切除术。   但如果患者自身凝血功能异常,且查出有基础性疾病,比如高血压、高血脂、心脏病、肾小球肾炎、肾病综合征等,一般不建议擅自手术。   增值,干燥综合征患者是否可以做痔切除术需要根据患者的具体情况进行评估。在手术前,患者应进行全面的检查,并与医生充分沟通。术后应注意局部卫生,坚持勤换内裤、勤洗澡,以降低感染风险。...
干燥综合征怀孕了可以顺产吗
  怀孕是指妊娠,干燥综合征患者妊娠是否可以顺产,取决于患病的程度以及个人的身体状况。在妊娠期间需要定期去医院做产前检查,根据个人的身体情况和转医生的建议,决定合适的分娩方式。   如果干燥综合征患者的病情比较轻,没有出现明显的不适症状,且在妊娠期间积极配合医生使用药物治疗,病情处在稳定的状态,且在产检时孕妇本身身体健康状况良好,通常可以尝试顺产。如果干燥综合征患者的病情比较严重,不仅出现了唾液腺和泪腺分泌不足的现象,还产生了其他方面的并发症,这种状况下顺产的风险系数是相对较高的,可能会导致口腔黏膜破裂出血和咽喉疼痛,也有可能会危及母婴生命安全。   干燥综合征患者在孕期应积极治疗,还应定期做产前筛查,根据个人的身体具体情况和医生建议,做好分娩安排,还需根据相关指标评估,选择合适的分娩方式。   妊娠期间需要注意水分的补充,可以选择清淡的食物,比如水果和蔬菜,还需要平稳的心情和乐观的心态。...
中药治疗干燥综合征有疗效吗
  中药治疗干燥综合征一般有疗效,但起到的治疗效果也是因人而异的,建议到医院详细检查,然后配合医生选择合适的治疗措施。   干燥综合征是一种自身免疫病,与遗传因素、感染因素、免疫因素等情况有关,有可能会导致泪腺、唾液腺等外分泌腺体功能损伤,出现口干、眼干等情况。可以在医生的指导下使用清热润燥、养阴生津、益气养阴等中药调理,比如玄参、甘草、麦冬等,有助于改善干燥综合征的不适症状。但由于每个人的病情严重程度不一样,而且对中药吸收的效果不同,所以起到的治疗效果也是有所差别的。   如果干燥综合征比较严重,而且选择中药治疗无效,则可以在医生的指导下使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物治疗,起到消炎、抑制免疫的作用,改善不适症状。...
干燥综合征需要测抗ccp吗
  抗ccp通常是指抗环瓜氨酸多肽抗体,干燥综合征如果没有出现关节病变,一般不需要测抗环瓜氨酸多肽抗体,但若出现关节病变,则需要测抗环瓜氨酸多肽抗体,建议到医院咨询医生,然后选择合适的检查措施。   抗环瓜氨酸多肽抗体主要用于类风湿关节炎的早期诊断,而干燥综合征是一种自身免疫病,有可能会导致泪腺、唾液腺等外分泌腺体功能受损,出现口干、眼干等情况,如果病情比较轻微,没有累及到关节部位,则一般不需要测抗环瓜氨酸多肽抗体。   但若病情比较严重,出现明显的关节红、肿、热、痛等情况,怀疑存在类风湿关节炎的现象,则需要测抗环瓜氨酸多肽抗体,有助于诊断是否存在类风湿关节炎。   确诊为干燥综合征,需要在医生的指导下及时使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物治疗,起到消炎、抑制免疫的作用,降低并发症的发生。平时要注意做好口腔的清洁卫生,养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。...
儿童干燥综合征必须常年吃药吗
  儿童干燥综合征不一定要常年吃药,应根据病情控制情况综合分析。建议及时就医咨询医生,再按照医生要求用药。   干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,该病病情比较顽固,且复杂,因此多数患者可能需长期用药。但是部分患者病情轻微,经正规治疗后病情可控制,口干、眼干等症状会逐渐减轻或消失,一般不需要常年用药。   针对干燥综合征,目前需以代替治疗为原则,如使用人工泪液、人工唾液等,以缓解口干、眼干的症状。病情严重的患者,还需遵医嘱使用免疫抑制剂调理。同时也要合理饮食。   总之,儿童干燥综合征是否需要常年吃药取决于个人情况,不能一概而论。在用药期间也要定期观察,一旦有不适,需及时告知医生。同时,也要保持健康的生活方式,如注意口腔卫生、眼部卫生等。...