病菌感染（35%）：
此病是由一种嗜脂酵母--糠秕马拉色菌所引起，这是一种正常人皮肤上常见的腐物寄生菌。Roberts曾从92%的正常人头皮上分离出此菌，间或在背部、躯干、四肢及面部等分离到此菌。因此，仅属特殊情况下方能致病的一种条件致病菌，在应用皮质类固醇的人群中容易发病，此时表皮细胞的更换周期延长，利于本菌生长，当停用激素后，花斑癣即见好转。在热带地区，约50%的人群患有本病，可能与人群中的皮肤表皮更换率减缓有关。也有人提出本病具家族易感性，营养不良或患有细胞外糖原沉积者易患本病，健康状况不良、慢性感染、出汗过度、甚或妊娠等均可诱发本病。全世界均有发病，然热带、亚热带地区更为多见。我国南方患本病者也较多。
紫外线易引起（15%）：
表皮层的基底膜为了隔绝UVB，会制造黑色素保护肌肤，因而在肌肤上出现色斑。当新陈代谢正常，黑色素会随着皮肤的更新过程而剥落。但当新陈代谢受阻，或紫外线的伤害太大，黑色素就没法完全排走，反之沉淀而形成花斑癣。
护肤不当易引起（10%）：
在涂粉底、洗面、磨砂、涂护肤品时太用力搓揉，均会令肌肤受伤，刺激色素沉淀而长出黑斑。而使用了不当的护肤品，或会引致皮肤过敏而产生炎症，导致色素沉淀而产生黑斑，形成花斑癣。
压力（15%）：
当我们受压，自律神经会失调，血液循环也会恶化，肌肤的新陈代谢亦受到阻碍，黑色素无法有效排走，沉淀而行成色斑。长期的压力及睡眠不足更会令皮脂分泌失控，暗疮更肆虐，皮肤发炎后的色素沉淀也会导致色斑形成。再加上压力会影响荷尔蒙的分泌，这也是助长花斑癣形成的其中一个原因。因此保持身心舒坦、懂得处理压力从来都是美肌的重要步骤。
女性荷尔蒙（15%）：
女性在排卵之后及月经来潮之前的大约两星期，身体会分泌大量黄体眮。黄体眮的分泌与下令制造黑色素的荷尔蒙分泌同是来自脑下垂体，因此在黄体眮增多时，黑色素也会增加，比平日更容易长出黑斑。女性在这段时间，更要小心远离阳光，避免皮肤受刺激。
