作为脑膜炎疾病的其中一种，结核性和化脓性脑膜炎都是由于病毒感染引起的炎症疾病，但是从本质上来说，这两种是完全不同的两种疾病，在许多方面都存在不同，比如发病原因、临床表现、检查情况等，下面主要从各个方面具体讲述下它们的区别。

首先是病因和伤害程度的区别。结核性脑膜炎是结核病中一种十分重要的类型，主要由结核杆菌引起，发病时间比较长，一般常在原发结核感染之后的3个月-1年间发病，常见于1到3岁的儿童。这种脑膜炎疾病的死亡率很高，从症状出现到死亡，整个病程大约为3-6周。另外，这类疾病在治疗之后的后遗症发生率也很高，如果要是诊断不及时，或者治疗中出现问题，患者可能会出现明显的后遗症表现。相比这种脑膜炎疾病，化脓性脑膜炎的病死率比较低，治愈可能性较大。

另外，这两种疾病的症状表现也有所区别。结核性脑膜炎是一种慢性疾病，起病过程比较缓慢，病情严重程度随着时间的推移逐渐增加，而化脓性脑膜炎起病急促，在早期的时候病情就已经比较严重了。虽然这两种疾病都有发烧，恶心，头疼等症状，但是具体表现有所不同，结核性脑膜炎常见于低热、乏力、盗汗等，并且伴随全身性的症状，而化脓性脑膜炎通常是高烧，同时还有皮肤瘀斑，呕吐等症状。

其次，化脓性与结核性脑膜炎的脑髓液检查也有所不同，医生通常通过这方面的检查来区分这两种疾病。结核性脑膜炎的脑脊液呈现毛玻璃形状，细胞数大约有几百个，主要以淋巴细胞为主。而化脓性脑膜炎的脑脊液比较浑浊，细胞数和蛋白质含量明显要比结核性脑膜炎多，细胞类型主要以中性粒细胞数为主。

以上就是结核性和化脓性脑膜炎之间的区别。如果患者要是出现异常的症状，但又无法确定具体是哪一种疾病的话，建议不要随便自行诊断，胡乱用药，最好是立即到医院进行具体的检查，由医生来判断，并且选择对应的治疗方式，患者自身应当积极配合。