2022-12-28 20:49:21
化脓性脑膜炎这种疾病，不管是在日常生活中还是在医学临床上都是一种比较少见的病症，但是此类病症的主要高发人群是婴幼儿，而且此病对婴幼儿的致命性是非常大的，所以我们对此病一定要加强警惕。此病不仅会给患者带来极大的痛苦，如果治疗不及时的话会造成更严重的并发症。
化脓性脑膜炎 - 临床表现
本病潜伏期1～7日，一般2～3日，临床上按病情及表现分为四型
1.普通型
占病例的90%。急性起病，上呼吸道感染症状，如咽痛、流涕，进入败血期后出现高热、畏寒、寒战。70%的病例皮肤粘膜出现暗或紫红色大小不等、分布不匀的瘀点、瘀斑。1～2日后进入脑膜炎期，出现颅内高压，表现为头痛加剧，呕吐频繁(呈喷射状)及脑膜刺激症(即颈项强直，角弓反张克、布氏征阳性)，血压升高，常有怕光、狂燥甚至呼吸衰竭等。身痛烦躁不安和表情呆滞等毒血症表现，严重者出现谵妄、昏迷。婴幼儿(2 岁以下)因颅骨缝及囟门未闭，脑膜炎症状常不典型，表现为高热、呕吐、拒食、哭闹不安，甚至惊厥，虽无脑膜刺激征，但前囟门饱满有助诊断。
2.暴发型
此型多见于儿童，病情凶猛，如不及时抢救可于24小时内死亡。常高热，头痛，呕吐，严重精神萎靡，意识障碍，时有惊厥，少尿或无尿，患脑实质损害患者迅速进入昏迷，惊厥频繁，肢体偏瘫，血压高，一侧瞳孔散大，对光反射消失，眼球固定很快出现呼吸衰竭而死亡。此型又分为暴发休克型和暴发脑炎型。体克型除普通型症状外，其突出表现为全身中毒症状，精神极度萎摩，有面色苍白，四肢冰冷，皮肤出现花纹，尿量减少，血压下降，脑脊液多澄清，细胞数略增加或正常。血培养及淤点涂片为阳性。暴发脑炎型，其突出表现为剧烈头痛，烦躁不安，频繁呕吐，抽搐，迅速昏迷，最终发生脑疝，呼吸衰竭。同时具有休克型和脑炎型症状者为混合型，病死率极高。
3.轻型
仅出现皮肤粘膜出血点，涂片染色可发现病原菌，此型多见于儿童。
4.慢性败血症型
很少见，多为成人，迁延数月之久，以发热、皮疹、关节病变为特征，少数有肝大，多次血培治疗高热者用酒精擦浴，头痛者口服阿斯匹林，惊厥、抽搐时用 10%的水合氯醛灌肠。 ①普通型：磺胺嘧啶仍为首选药物，5～7日为一疗程。加服等量碳酸氢钠，用药24～48小时症状不好改用青霉素G或其它。 ②暴发型：治疗尽早静脉推注大剂量青霉素G。5～7日为一疗程。除抗菌治疗外，还要积极的抗休克及防止DIC。脑炎型要减轻脑水肿，防止脑疝形成和呼吸衰竭。中医治疗，热入营分型以清营泄热为原则;热入营血型以气营两清为原则。
化脓性脑膜炎 - 传播途径
传染源是患者和带菌者，尤其是带菌者和不显性上呼吸道炎患者是主要的传染源。主要通过空气飞沫传播，也可经皮肤、黏膜或新生儿脐部侵入。少数可由邻近组织器官感染如副鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、眼眶蜂窝组织炎等直接扩散波及脑膜。颅骨外伤、骨折等可使细菌直接进入脑膜。但由于病原体对外界环境抵抗力差，只有与传染源密切接触时才可能发病。
通过详细阅读上述文章中的信息，我们能够比较明确的认识和了解到关于化脓性脑膜炎这种病症的知识，借助于这些相关信息，我们要积极的制定预防和治疗措施。首先在预防上，一定要注意自身的健康状况，避免感染此病的病菌;在治疗上，要积极的配合医生的治疗，谨遵医嘱，实现身体的早日康复。
