关于咽喉炎一直不好的误区

2017-11-12 22:08:45

刘煜 主任医师 山东国欣颐养集团滕南医院

自从电视上出现慢性咽炎的广告,每次刷牙干呕时我总疑心自己得了咽炎。加上有段时间听说慢性咽炎会发生癌变,真让我吓破了胆!我们来看看医师怎么说。慢性咽炎是如何界定的?咽炎只是嗓子出了问题吗?走出这6个误区,彻底摆脱咽炎。

误区一。 刷牙恶心干呕就是咽炎。

早晨起来刷牙恶心干呕的症状,有的可能是咽炎引发,有的则是咽反射过于敏感所致,要具体问题具体分析,不能一概而论。

另外,因为咽炎是局部炎症,咽部的表现包括:异物感、分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感,还可有疼痛感等等。

误区二 . 持续3个月算慢性,我才2个月零29天。

医生判断“慢性炎症”通常是有时间要求的,如果要给这个时间加一个期限,那会是“三个月”(及以上)。

有患者朋友会问:“我嗓子刚好不舒服2个月零29天,算不算慢性呢?”其实医生的理解是,这个时间限制并不是特指某个时间点,而是突出炎症的持续性,所以不必特别较真哈。

误区三。 慢性咽炎无法治愈。

慢性咽炎如果能找到原因,效果还是很好的。如是鼻窦炎引发的慢性咽炎,通过治疗鼻窦炎,可以改善咽炎的症状;如果是胃食管反流导致的,通过服用抑酸药物,也会有比较好的效果。所以患者还是应该仔细探究原因,对因治疗。

如果致病因素不能去除,那么咽炎的症状就会持续存在。如职业用声者、生产环境中过多的粉尘、空气质量不好,这些都容易导致咽炎的长期化,慢性化。

误区四。 治慢性咽炎就用抗生素。

一般而言,慢性咽炎不是细菌的急性感染,所以不建议患者使用抗生素。但是临床上也见过个别慢性咽炎的患者,自己反应用抗生素后症状好转。有以下三种解释:

恰好为慢性炎症急性发作;由于扁桃体炎、鼻窦炎等感染性疾病所引发;安慰剂效应。

千万别小看第三种可能,有研究证实,安慰剂效应往往可以达到正规治疗效果的1/3甚至更高。而长期乱用抗生素的坏处想必很多人都知道,所以还是谨慎为妙。

误区五。 雾化对咽炎有效,可以长期用。

在这里,强调两点:第一、雾化不是对所有的慢性咽炎患者都有效,请您遵医嘱使用;第二、不同医疗机构的雾化药物成分是不同的,有的含有抗生素,有的含有激素,有的兼而有之。所以雾化治疗不推荐患者长期应用。

误区六。 慢性咽炎会癌变。

一般而言,慢性咽炎不会引发癌变。

但是,临床上会见到某些肿瘤性病变,如早期的喉癌、下咽癌、颈段食管癌、舌癌、扁桃体癌、甲状腺癌等,也会使患者有“咽部异物感”、“咽痛”等类似于慢性咽炎的症状。这仿佛是一群“披着羊皮的狼”使很多患者在初期放松了警惕。但医生会凭借一双“火眼睛睛”,拨开迷雾寻求真相。

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