跟骨滑囊炎钙化怎么治疗

2020-08-06 16:56:27

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

跟骨滑囊炎和周围软组织钙化通常是由局部长期无菌性炎症引起的。骨结构异常突出,因为长期、连续、反复、集中和稍强的摩擦和压迫是造成滑囊炎的主要原因,而长时间穿又尖又窄的皮鞋也会造成跟骨滑囊炎。那么,跟骨滑囊炎钙化怎么治疗?

1.使用药物进行治疗,可以口服非甾体抗炎药,能减轻炎症和疼痛。常用药物有布洛芬、尼美舒利、洛索洛芬或塞来昔布。其中,塞来昔布对胃肠道的副作用相对较小,可长期服用,也可应用于一些胃病或胃部不适的患者。

2.有些物理治疗可以局部进行,特别是一些深层物理治疗,如超声波治疗、微波治疗或超短波治疗,可以深入到跟骨囊,促进局部血液循环,加速炎症的吸收。

3.冰敷。如果关节感觉很热,你可以用冰敷。与冰交替10分钟,休息10分钟。只要关节还热,就不要热敷。

4.冰与热交替,如果急性肿胀和疼痛减轻,热消失,可以用冰与热敷交替治疗,即冰敷10分钟,热敷10分钟,等等。

5.用泡沫橡胶垫或毛毡垫抬高鞋跟,以消除鞋面的压力。为了控制异常的脚跟运动,需要一种鞋矫形器。在少数患者中,可以通过延长鞋面或分离鞋的后跟缝线来减轻炎症,并且可以通过在囊周围放置衬垫来减轻压迫。

6.对于这类患者,可以考虑手术切除或切开引流,而手术的麻醉方法大多是腰麻或全身麻醉。大多数手术切口是跟腱内侧切口,以完全暴露跟骨后囊和跟骨后上角。手术的治疗原则是去除囊,以及跟骨后上角的骨突起。这种手术的切口比较特殊,所以一定不要选择跟骨的后切口,以免刀口上形成疤痕,影响穿鞋和承重。

7.术后注意观察切口的血液供应,及时更换敷料,避免切口感染和坏死,术后14天拆线,不能完全承受负荷。如果滑膜囊炎症处于急性化脓阶段,则不应进行手术,只能在急性化脓阶段后选择手术。

综上所述,跟骨滑囊炎钙化通常可进行药物治疗,也可局部进行热敷来缓解跟骨滑囊炎钙化。也可采用冰敷、中医外敷、抬高足跟等来进行治疗。如果保守治疗无效,就需要就诊行手术的治疗,从而将钙化的滑囊切除掉,从而缓解滑囊部位的疼痛。

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