黄疸多高会侵入大脑?

2017-09-22 11:58:26

崔岩 副主任护师 锦州市中心医院

在新生宝宝的身上,有一种十分普遍的病症,那就是黄疸病。关于黄疸病,很多有过孩子的家长都应该清楚黄疸病基本上是每个婴儿都会出现的一种疾病,但是因为宝宝的体质不同,发生黄疸病的时间也不同。基本上黄疸病是对宝宝的身体没有影响的,但是有些家长会担心自己宝宝黄疸病的值高于平均水平,影响到宝宝的大脑,那么会吗?

1 黄疸值多少会伤害大脑

影响大脑不能单通过黄疸值的多少来判断,但如果黄疸值超过了20mg/dl,就必须引起重视了。黄疸值的影响大小是要结合宝宝的出生时间和黄疸指数一起来判断的,如果宝宝出生24小时之内就出现黄疸,腰及时诊断治疗。一般新生儿在出生4-6天的时候黄疸值到达高峰,如果宝宝的黄疸过了一周还没有退下来的迹象,那也要考虑是病理性黄疸,可能会引起大脑的损伤。

2 如何通过指数判断新生儿黄疸类型

1.生理性黄疸在新生儿出生后两到三天出现,四到六天会达到高峰。这种情况新生儿黄疸正常值为2mg/dl到12mg/dl之间。

2.在以上新生儿黄疸指数最高值之上,也就是超过12mg/dl时,或者新生儿黄疸指数上升过快,每日上升超过5mh/dl时,新生儿就有可能是患病理性黄疸。

3 新生儿黄疸指数偏高的原因

1.新生儿的体内红细胞过多,红细胞被破坏后产生了过多的胆红素,胆红素是导致黄疸产生的直接原因,所以新生儿会出现黄疸偏高。

2.胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与,新生儿的肝脏功能不是很完善,所以导致了肝脏酶分泌不足,从而使得胆红素排出不及时,导致了黄疸偏高。

3.胆红素的排出需要胆道参与,新生儿胆道功能尚不健全,所以导致胆红素堆积在体内无法及时的排出,造成了胆红素过高,导致了黄疸偏高。

4.胆红素还可以从大便中排出,但是新生儿胎便比较粘稠,导致胆红素排出不是很顺畅,从而使得新生儿体内的胆红素过高,导致了黄疸偏高。

5.另外母子血型不合也会导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出,另外病理性的黄疸可能是由于新生儿的疾病导致,比如新生儿窒息、早产、感染等因素菌可以导致新生儿黄疸过高。

6.母乳喂养也可以导致胆红素在新生儿体内堆积造成新生儿的黄疸偏高。

4 新生儿黄疸指数偏高怎么治疗

1.照光:

以光线照射到皮肤上,能使流经皮肤微血管的胆红素起化学反应,因而降低血中胆红素的含量,使黄疸退去。一般的黄疸,通常只需用到照光即可。照光的优点是安全、便宜,而且每家医院或每位医生都会做;缺点是黄疸降低的速度较慢,若是黄疸指数冲得太高时,会缓不济急。

2.换血:

更直截了当的方式,就是把新生儿体内含高胆红素的血液全部抽换掉,输入含正常胆红素的新鲜血液。如果黄疸指数上升得太快或太高,担心脑细胞受到破坏时,就需要用换血的方式,才有可能在短时间内让黄疸降下来。不过,换血这种方法并非全然没有副作用,如果替换上去的血液不合适,黄疸仍会持续下去;如果血液抽换得太快,可能会使新生儿产生休克;如果在换血的过程中,无菌措施做得不够,细菌就可能侵入血液,形成新生儿败血症。

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