眼弓蛔虫病怎么办

2020-07-29 10:38:26

宁晓璐 副主任医师 锦州市中心医院

弓形虫病是由犬弓形虫或猫弓形虫幼虫侵入引起的一种传染病。幼虫可在周围组织中保持安静的囊性状态,无症状,但在迁飞时会发生急性内脏幼虫迁移(VLM)。一只幼虫在眼睛里会导致视力下降。那么,眼弓蛔虫病应该怎么办?

患者在患有眼弓蛔虫病后,可以采用药物治疗和手术治疗。

药物治疗:眼部弓形虫病的药物治疗主要有两种,一种是抗蠕虫药物,另一种是糖皮质激素。常用的抗寄生虫药,如噻苯咪唑、阿苯达唑和托利达唑。糖皮质激素可局部或全身应用(首选口服泼尼松),用量不宜过大。对眼前节炎性病变患者,应用糖皮质激素、非甾体类抗炎药、睫状肌麻痹滴眼液等治疗,使炎症尽快消退,减少虹膜后粘连等并发症的发生。

手术治疗:玻璃体平坦部切除术可用于药物治疗效果差、玻璃体膜增生明显、牵拉性视网膜脱离的患者。根据患者的具体情况,结合凝血或光凝治疗。如果能看到幼虫,且幼虫距离黄斑中心凹三毫米,则应进行光凝治疗,但口服糖皮质激素应与此治疗相结合。

此外,眼部弓形虫病患者在治疗后,应避免食用葱、蒜、鱼、虾、羊肉、竹笋、泡菜、辣椒、酒。不要吃菠菜,因为菠菜中含有大量草酸,容易使患处发痒。不能多吃樱桃,樱桃富含维生素C,维生素C在黑色素代谢过程中,会中断黑色素的产生,加重白癜风的病情。

综上所述,患有眼弓蛔虫症的病人应该进行药物和手术治疗。该药物可分为抗蠕虫药和糖皮质激素。手术为玻璃体切除术,可用于药物治疗效果差、玻璃体膜明显增生和牵引性视网膜脱离的患者。治疗后,患者应注意饮食,尤其是菠菜和樱桃,这会使患者病情加重。