眼弓蛔虫病怎么治疗

2022-10-20 09:38:24

张晏 副主任医师 北京医院

眼弓蛔虫病是由犬弓形虫或猫弓形虫幼虫侵入引起的一种传染病。人类感染是由于摄入了受弓首果虫卵污染的食物而引起的。摄入的卵在肠内孵化成幼虫。后者可以在体内移动,侵入不同的器官和组织。眼弓蛔虫病的严重程度与幼虫数量、免疫反应和受感染组织有关。那么,如何治疗眼弓蛔虫病呢?

如果经过眼部检查,眼部存在弓形虫病,这种病必须及早手术。玻璃体切除术可用于去除眼部炎症和弓形虫,从而避免并发症。例如严重的眼内感染、视网膜脱离、增殖性视网膜病变等。这种情况目前在临床上并不多见,儿童多见。如果能及时发现,早期玻璃体切除术可完全恢复正常。但如果已经比较严重,就有视网膜脱离,在这种情况下,即使手术,也不能完全恢复正常视力。因此,有必要尽早发现和治疗该病。在日常生活中,尽量避免接触家养动物,如狗或猫。这是最常见的感染源。

可以通过手术来进行治疗,扁平部玻璃体切除术可用于药物治疗效果差,或玻璃体膜增生明显及牵拉性视网膜脱离的患者,根据患者的具体情况,结合冷冻或光凝治疗。如可见幼虫,且距黄斑区中心凹3毫米,应该进行光凝治疗,但是应结合口服糖皮质激素来进行治疗。

综上所述,眼部弓形虫病可以通过药物治疗和手术治疗。眼弓蛔虫病的重要问题是预防和注意个人卫生,养猫养狗的人更要注意不要太靠近。家畜应当及时检疫,必要时进行处理,患者的预后主要取决于病变部位、是否有玻璃体视网膜并发症、患者的年龄和发现疾病的时间。黄斑病变或牵拉性视网膜脱离患者视力预后一般较差,且发病年龄较大且早期诊断和治疗的患者预后通常较好。

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