坏血病的检查方法有哪些?

2022-12-30 14:54:01

孙于谦 副主任医师 北京大学人民医院

坏血病主要是由于身体缺乏维生素C所导致的疾病,在生活中,这样的患者很多,但是并没有引起重视,因此很多患者并不知道自己是否缺乏维生素C。但是可以通过相应的检查来发现疾病,检查的项目有以下几种,我们一起来看看吧!

一、实验室检查

1、血浆维生素C测定它只能反映维生素C的摄入情况,而不能反映体内维生素C的储存情况。空腹血浆中维生素C含量的评价标准(2,4-二硝基苯肼比色法)是100ml为不足,0.4~0.8mg/100ml为足够,>0.8mg/100ml为充裕,1.4mg/100ml为饱和。

2、白细胞中维生素C含量的测定它能反映组织中维生素C的储存情况,正常值为>113.6μmol/108白细胞。

3、尿中维生素C含量测定全天尿维生素C含量测定(2,4-二硝基苯肼比色法)的评价标准:100ml为不足,7~12mg/100ml为足够,>12mg/100ml为充裕。

4、维生素C耐量试验取维生素C按每千克体重20mg,以生理盐水配成4%的溶液,静脉注射,4h尿液中含量>85μmol/L,可排除坏血病。或口服维生素C500mg,用2,4-二硝基苯肼比色法测定总维生素C,4h尿维生素C排出量13mg为充裕。

二、其他辅助检查

1、毛细血管脆性试验

(1)压迫法:用两手拇指与食指在患者皮肤上用力夹紧1min,观察患者皮下有无出血点,并计数出血点的数目。

(1)正压法(量血压法):按测血压的方式,水银柱升至6.7kPa(50mmHg),维持压力15min,然后用直径为60mm的橡皮圈印在受试者肘窝部,计数圈内出血点8个有诊断价值。

2、X线检查

可见长骨干骺端临时钙化带变密、增厚,普遍性骨质稀疏,并可引起骨折及骨骺分离、移位。增生的骨骺盘向两旁凸出,形成骨刺,称为侧刺,为维生素C缺乏的特殊表现,具有诊断意义。骨骺中的骨化中心密度降低,呈毛玻璃样,骨小梁结构消失,周围呈细环状致密影,即本病典型的温伯格(wimberger)环。此外,长骨骨骺区骨膜下出血,可使骨皮质与骨膜分离,干骺端可有血肿形成。小儿肋骨前端增宽,顶端圆突如压舌板状,易与佝偻病的肋骨杯状末端相区别。

以上为大家介绍的就是坏血病的检查方法,在检查的过程中就能发现患者是否缺乏维生素C,这对治疗疾病有帮助。因为不及时治疗或是一直没有发现疾病,会导致患者身体出现亚健康,导致坏血病的发生,更严重的会出导致骨质疏松、长骨端呈杆状畸形等。