呼吸性碱中毒的诱发原因是什么

2014-08-18 09:17:15

曾宪付 主任医师 随州市中医医院

对于呼吸性碱中毒的知识,相信很多人都是不了解的,而之所以如此,就是因为这种疾病在生活中的发生率很低。专家表示,即便其在生活中出现的不多,我们也应该把它的知识了解清楚。那么,呼吸性碱中毒的发生原因是什么呢?

呼吸性碱中毒的诱发原因

1、精神性过度通气:这是呼吸性碱中毒的常见原因,但一般均不严重。严重者可以有头晕、感觉异常,偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。

2、中枢神经系统疾患:脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外及颅脑损伤病人中有的呼吸中枢受到剌激而兴奋,出现通气过度,也是呼吸性碱中毒的诱发原因。

3、代谢性过程异常:甲状腺机能亢进及发热等时,通气可明显增加超过了应排出的CO2量。可导致呼吸性碱中毒,但一般也不严重。但都说明通气量并非单单取决于体液中[H+]和PCO2,也与代谢强度和需氧情况有关。此时的通气过度可能是肺血流量增多通过反射性反应引起的。

4、水杨酸中毒:水杨酸能直接剌激呼吸中枢使其兴奋性升高,对正常剌激的敏感性也升高。因而出现过度通气。

5、呼吸性碱中毒的诱发原因还有肝硬化:肝硬化有腹水及血NH3升高者可出现过度通气。可能系NH3对呼吸中枢的剌激作用引起的。当然,腹水上抬横隔也有剌激呼吸的作用,但是非肝硬化的腹水病人却无过度通气的反应。

6、妊娠:有中等程度的通气增加,它超过CO2产量,目前认为系黄体酮对呼吸中枢的剌激作用,一些合成的黄体酮制剂也有此作用。妊娠反应期因呕吐、饮食不足可发生酮症酸中毒,妊娠反应期过后则可发生呼吸性碱中毒,有时引起手足搐搦。

7、代谢性酸中毒突然被纠正:例如使用NaHCO3纠正代谢性酸中毒,细胞外液[HCO3-]浓度迅速升至正常,但通过血脑浆屏障很慢,约12~24小时,此时脑内仍为代谢性酸中毒,故过度通气仍持续存在。这就造成H2CO3过低的呼吸性碱中毒。

疾病的发生原因是可以帮助我们治疗与预防疾病的,因此,不管是什么样的病症,我们首先要掌握的就是它的发生原因。上文的内容介绍就是围绕呼吸性碱中毒的发生原因是什么而展开谈论,希望会为你了解此病带去帮助。