怀孕初期肚子剧烈疼痛

2017-04-11 18:45:48

庆璐 副主任医师 长治市妇幼保健院

肚子疼属于孕早期出现的正常生理反应。因为子宫增大,刺激骨骼,孕妇会感到腹部有一种隐隐的牵拉痛。但值得注意的是,如果肚子持续疼痛病伴有出血症状,应立即入院检查,这种病理性的肚子疼可能预示着流产征兆或异位妊娠等情况发生。因此,当出现怀孕初期的肚子疼的情况时,我们要学会分辨是生理性腹痛还是病理性腹痛。

怀孕初期肚子疼的具体原因:

1.子宫增大刺激骨骼

怀孕后时候你会感觉肚子一天天大起来,然后皮肤就有一种紧绷的感觉。如果你很爱运动,那么在远足后或打乒乓球后会感到腹部隐隐的牵拉痛,跟平常的胃痛差不多。有些准妈妈因子宫增大不断刺激肋骨下缘,可引起肋骨钝痛或因耻骨联合松弛分离而疼痛,甚至导致活动受限。不过这些情况都属于怀孕后正常的生理反应,不需要特殊治疗,可通过左侧卧位睡来缓解疼痛。准妈妈不用担心,多卧床休息就可缓解。

2.宫外孕、子宫附件疾病等病理原因

怀孕初期肚子疼的比较明显和难忍,孕妈应该去做血液hCG检查以排除先兆流产或宫外孕,或再进一步做全面的身体检查,以排除其他子宫附件疾病。

怀孕初期肚子疼怎么办

1.超声波检查

怀孕初期肚子疼,建议进行腹部的超音波检查。在最后一次月经来潮算起的六到七周内,可以确认胚囊是否着床在子宫中心。若是经由阴道施行超音波检查,更能够提早一周看到胚囊。

2.安胎

打hCG(人绒毛膜促性腺激素)针是常见的保胎手段,但是最好在了解体内hCG和孕酮情况后,再决定是否打。调理孕妇身体、安胎也可以尝试服用中药。

3.流产处理

怀孕初期肚子疼,伴随不正常的阴道出血,而且为伴腹痛、下腹部不舒服的情状,很可能是流产的征兆。这种情况下,必须及早就医。明确宫外孕或无法保胎后才能选择停止妊娠。

怀孕初期右侧肚子疼

许多孕妈在怀孕初期会觉得右侧的肚子疼痛。其实,怀孕初期肚子右侧轻微的疼痛是正常的,这是由于子宫在长大刺激骨骼。一般说来,子宫长大的疼是可以忍受的,而且最多持续十几二十分钟,如果一连疼几天,肯定不正常,如果是右下肚子疼,建议做下血常规,化验一下血相,看是不是有炎症。

在怀孕初期,很多孕妈都会感觉到肚子痛,还可能伴有恶心、呕吐等早孕反应,这是由于怀孕初期胃酸分泌过多引起的,不需要特别治疗,但要注意饮食,饮食要以清淡、容易消化的为主。

怀孕初期左侧肚子疼

与怀孕初期右侧肚子疼不同,也有不少孕妈在怀孕初期出现了左侧肚子疼的症状。这又是怎么一回事呢?

可能是怀孕早期胚胎着床在宫腔内是有少数女性出现着床痛现象。随着子宫增大,同时子宫圆韧带被牵拉,很多孕妈都会感觉有些腹痛。这种疼痛,部位多位于下腹部子宫一侧或双侧,呈牵涉痛、钝痛或隐痛,走较远的路或者变换体位时,疼痛会变得更明显。如果是在左侧腹股沟出,那么很可能是孕卵正在着床。

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怀孕初期肚子疼出血

由于很多孕妈是第一次怀孕,所以对于怀孕初期肚子疼感到非常担心。其实怀孕初期肚子疼,大多数是由于生理变化引起的,会随着身体逐渐适应而缓解。可是一旦怀孕初期肚子疼出血,就要警惕以下2种情况:

1.流产:怀孕早、中期出现的阵发性宫缩样下腹痛,可能是流产的先兆,在12周前发生者,称之为早期流产,12-27周发生的称晚期流产。早期流产多先有阴道流血,量起初少,可逐渐增多,后出现腹痛。晚期流产,由于胎盘已经形成,流产过程与早产相似,先有腹痛,后出现阴道流血,一般量不多。如果在先兆流产阶段给予卧床休息,禁忌性生活及适当的治疗,有的流产是可以避免的。

2.异位妊娠:又称宫外孕,其中输卵管妊娠最常见,患者可有停经史、阴道流血及下腹痛。输卵管未破裂前有腹胀痛,当破裂或流产时发生内出血,刺激腹膜,引起较为剧烈的绞痛或撕裂痛。

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