会阴裂伤该怎么治疗

2014-10-30 15:34:18

华正辉 主任医师 朝阳市第二医院

女性如果患上了会阴裂伤的话,需视情况来选择合适的方法来治疗。在临床上,产妇因顺产而导致会阴裂伤,病情比较严重的话,在生完宝宝之后可能需要进行撕裂修补术。同时,患者在康复期间,还需要注意伤口的护理,以免引起细菌感染,影响身体的康复。

会阴裂伤该怎么治疗?

分娩时会阴撕裂修补术,也可以说是新鲜会阴Ⅲ度裂伤的修补方法。修补时间:应在胎盘娩出后,在患者的一般情况允许下立即进行。否则,修补也可推迟12—24小时。

1.术时要点

(1)新鲜的伤口无疤痕组织,容易愈合,但有时撕裂的肌肉零乱,必须认清层次。

(2)因术前无肠道准备,伤口容易感染。修补直肠前壁时,第一层不得穿过直肠粘膜,如线穿过粘膜,在直肠腔内打结,最主要的是第一针的缝合,如看不清,可将一指放在直肠内做指示。

(3)括约肌力量强,可用丝线或Ⅱ号铬肠线缝合,由内向外缝合,便于操作。

(4)缝合阴道壁以前,用生理盐水冲洗伤口,在伤口周围可注射抗生素,以减少感染的机会。

2.术后处理 分娩时撕裂修补术基本与陈旧性撕裂修补术的术后处理相同:

(1)药物处理

①如患者系由外院转来,在外面的操作情况不明,应首先肌肉注射破伤风抗毒素(TAT),1500单位。

②每日口服链霉素1.0克,连服5天消毒肠道。

③口服复方樟脑酊2毫升,每日3次,共3天,以防止术后三日内排大便。

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