2013-04-01 20:37:20
慌张步态的鉴别诊断:
1、醉酒后步态患者有如喝醉酒后一般,走路时重心不稳,步伐紊乱不规律、不准确。最常见于小脑疾患,酒精中毒或某些镇静剂中毒。
2、蹒跚步态走路时身体左右摇摆,像企鹅一样,常见于佝偻病,大骨节病,以及进行性肌营养不良或双侧先天性髋关节脱位等疾病。
3、剪刀式步态步行时两膝相互前后交叉使腿部呈剪刀样变化,见于脑性瘫痪和截瘫病人。
4、共济失调步态起步时一脚高抬,突然垂落,双眼向下注视,两脚间距很宽,以防止身体倾倒,特点是必须睁着眼睛才能走路,闭上时则不能保持身体平衡。见于脊髓痨的病人。
5、间歇性跛行步态指病人行走中,突然出现一侧或双侧下肢无力,经休息好转后再度行走时又会有上述情况发生,无规律性。这种情况的出现往往因脊髓病变,以及一些血栓性疾病引起,需引起重视。
6、跨阈步态这是由于踝部肌腱肌肉松驰,患侧足下垂所致。特点为走路时必须使髋、膝关节提高,足尖擦地,小步前行。常见病有坐骨神经麻痹,多发性神经麻痹或多发神经炎。
起步困难,但一迈步后,即以极小的步伐向前冲去,越走越快,呈小碎步,不能及时停步,而且转弯困难,称为慌张步态。可选择脑CT或MRI,脑电图检查。