肛周脓肿是不是火疖子 肛周脓肿和火疖子的区别细说

2020-12-26 12:12:10

陆森 副主任医师 锦州市中心医院

肛周脓肿是肛肠外科的常见疾病,指在肛门周围发生的皮下脓肿。其发病是肛门腺被感染,形成窦道连接至肛门周围皮下组织,进而形成脓肿。而火疖子是普通外科常见病,是皮脂腺感染后形成脓肿的俗称。肛周脓肿和火疖子的具体区别如下:

1.解剖位置不同

肛周脓肿发病,先是肛门腺被细菌感染,随后,病菌侵袭突破直肠粘膜,沿肛周组织继续感染至肛周皮下,在肛门周围形成脓肿。火疖子是发生于皮肤组织任何部位的一种感染,其发病是由于金黄色葡萄球菌侵入皮肤附属器毛囊,在毛囊内造成化脓性感染。肛周脓肿在皮下发生,而火疖子则发生于皮肤组织。

2.临床表现不同

肛周脓肿的患者临床表现为肛门周围红、肿、热、痛,伴有排便疼痛感。因为脓肿发生在肛门周围,多数患者发病时有拒坐倾向。用手触摸患处,会有波动感。 火疖子临床表现为在皮肤组织上方隆起白色包块,发病时有压痛。如果火疖子在肛门周围发病,患者排便时不会有疼痛感。

3.治疗方法不同

肛周脓肿临床上以手术治疗为主,通过手术的方式将脓肿刺破,然后找到肛周脓肿的内口,将脓肿和窦道一并切除。火疖子多数可以自愈,体积较大者可通过手术切除。切除方式为在火疖子的表面做梭形切口,将脓肿连同囊壁一起切除。

4.预后不同

肛周脓肿手术切除后,一般不会复发,治疗效果较好。火疖子的发病主要是由于毛囊堵塞,皮脂腺分泌功能旺盛的患者,特别容易复发。

长期饮酒、喜吃辛辣、肛门局部不卫生等是导致肛周脓肿发病的常见诱因。而火疖子的出现主要是因为皮脂腺分泌旺盛, 加上空气不流通,潮湿等导致毛囊堵塞引起。 两者均为细菌感染,不论发生肛周脓肿还是火疖子,患者要及时就诊,积极抗感染或手术治疗。

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