眼角起了火疖子怎么办

2024-07-15 12:31:01

许厚银 副主任医师 天津市眼科医院

眼疖子即眼睑腺体的急性化脓性炎症。中医称为针眼。葡萄球菌感染所致。屈光不正、糖尿病、消化功能紊乱、体质虚弱及不良卫生习惯者易患眼疖子。有内外眼疖子之分,发生于睫毛、毛囊或周围的皮脂腺者,称为外眼疖子;发生于睑板腺者,称为内眼疖子。眼疖子为常见病,多见于青少年,预后较好,无损于视力。但反复或多发者,日后可能影响眼睑外观或功能。

眼疖子初起有眼睑痒、痛、胀等不适感觉,之后以疼痛为主,少数病例能自行消退,大多数患者逐渐加重。检查见患处皮肤红肿,触摸有绿豆至黄豆大小结节,并有压痛。如果病变发生在近外眼角处,肿胀和疼痛更加明显,并伴有附近球结膜水肿。部分眼疖子患者在炎症高峰时伴有恶寒发热、头痛等症状。外眼疖子3~5日后在皮肤面,内眼疖子2~3日后在结膜面破溃流脓,炎症随即消退。也有部分眼疖子既不消散,也不化脓破溃,硬结节长期遗留者。

一般可以用局部湿热敷,用干净毛巾或纱布,每日2~3次,每次15~30分钟。抗菌素眼药水如氯霉素或利福平或氧氟沙星点眼,每日4~6次。抗菌纱眼膏如金霉素或红霉素涂眼,每日1~2次。一般不需要全身使用抗生素。个别重症,可肌注青霉素或口服抗生素。脓肿成熟,出现黄色脓头,可切开排脓。但切忌挤压局部,以免炎症扩散,甚至造成海绵窦栓塞,危及生命。

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