肠炎应该做哪些检查

2024-06-12 11:22:19

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

肠炎是一种常见的胃肠道疾病,该病给患者的身体带来极大的危害,特别是婴幼儿,若是出现了慢性肠炎,一定会严重影响着宝宝的健康成长。肠炎一般是由于细菌或者是病毒等微生物感染造成的,也有其他的原因。那么大家应该对该病的诊断以及应该做的检查有所了解。

肠炎一般要做的检查如下:

放射学钡剂检查

急性期一般不宜作钡剂检查。而特别注意的是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时,有诱发肠扩张与穿孔的可能性。一般情况下,临床有症状时只用刺激性不大的缓泻剂,以免诱发急性发作。静止期时应常规操作肠道准备。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。尤其对克隆病、结肠肿瘤有意义。临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现粘膜浅表病变。

常规钡灌肠X线检查可见:

①轻度溃疡性结肠炎病人,X线检查阴性,中度和重度患者则有典型表现。

②结肠壁边缘呈小锯齿状突出的钡影及铁轨样皱襞相。

③充盈缺损,假息肉形成,少数病例因结肠壁纤维化及息肉增生,可致肠腔变窄。

④结肠袋消失或变浅,结肠缩短僵直,甚至如水管样。

⑤雪花征:由于微小溃疡及糜烂而附着钡剂,钡斑点,气钡双重造影显示如雪花。

⑥排钡异常。

⑦直肠后间隙增大达2cm以上,表示直肠与直肠后组织有严重炎症。

⑧应注意结肠癌的有无。

内窥镜检查

临床上多数病变在直肠和乙状结肠,采用乙状结肠镜检查很有价值,对于慢性或疑为全结肠患者,宜行纤维结肠镜检查。一般不作清洁灌肠,急性期重型者应列为禁忌,以防穿孔。内窥镜检查有确诊价值,通过直视下反复观察结肠的肉眼变化及组织学改变,既能了解炎症的性质和动态变化,又可早期发现癌前病变,能在镜下准确地采集病变组织和分泌物以利排除特异性肠道感染性疾病。

以上内容是关于肠炎这种肠道疾病应该做的各种检查,对于出现肠炎的相关症状后的患者来说,一定要首先取医院进行排查肠炎,因为该病对患者的身体带来极大的损害,婴幼儿患者还会影响健康发育。然后根据检查结果以及临床表现,进行准确判断,从而合理治疗,早日恢复健康。

结肠炎健康指南
做什么检查可以确诊溃疡性结肠炎
  溃疡性结肠炎可以通过体格检查、粪便检查、血液生化检查、X线钡餐检查、结肠镜检查等方法确诊。   1、体格检查:判断有无腹部压痛、胀痛或腹部紧张感、肠鸣音是否亢进。   2、粪便检查:包括大便的外观,以及镜检、培养等,通过病菌感染情况确诊病情程度。   3、血液生化检查:包括血常规、电解质、血清总蛋白、红细胞沉降率几个项目。   4、X线钡餐检查:又称X线消化道造影检查,能够清晰的观察到全胃肠道的功能状态。   5、结肠镜检查:通过肛门插入内镜进入末端回肠,观察结肠黏膜是否有充血、水肿、糜烂、溃疡。   除以上几种常用方法之外,CT、MRI、胶囊内镜、钡剂灌肠等方法,都可以有效确诊溃疡性结肠炎。...
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