髋臼骨折手术治疗方法有哪些

2020-08-04 17:20:27

董征 副主任医师 锦州市中心医院

髋臼骨折是一种严重的损伤,如果是明显的脱位,则应考虑手术治疗。手术方案是改进骨盆CT和三维重建,根据髋臼骨折类型确定手术入路。如果主要骨折为髋臼后段,应行髋臼后路手术固定。以髋臼前骨折为主时,应经前路手术固定髋臼。对于严重的前、后损伤,应采用前后入路固定髋臼。髋臼骨折是一种严重的损伤,如果是明显的脱位,则应考虑手术治疗。那么,髋臼骨折手术治疗方法有哪些呢?

手术方案是改进骨盆CT和三维重建,根据髋臼骨折类型确定手术入路。如果主要骨折为髋臼后段,应行髋臼后路手术固定。以髋臼前骨折为主时,应经前路手术固定髋臼。对于严重的前、后损伤,应采用前后入路固定髋臼。

髋臼骨折手术的方法包括三种手术方法。S-p前路、K-L入路以及前后联合入路的手术方法。S-p入路是一种前路的手术方法,可以经过肌肉血管神经间隙进行髋臼前中柱的损伤的治疗,一定要避免髂血管以及股神经的损伤。K-L入路是一种后路的手术,主要涉及到髋臼的后柱的损伤,这种情况一定要避免坐骨神经的损伤。而前后联合入路主要涉及到前中后柱的损伤。

手术治疗针对的是比较严重的髋臼骨折,髋臼后壁上臂的骨折,以及粉碎性骨折,因为这种情况下髋臼很不稳定。而且,在处理髋臼的重量面,在这种的情况下,要进行积极的手术切开复位内固定。

综上所述,髋臼骨折后首先要注意休息,避免剧烈活动,不要负重,要卧床休息,根据骨折的移位情况选择最佳治疗方案。如果骨折对位对线良好,可以适当制动,应用消炎镇痛药物和活血化瘀消肿止痛药物及接骨胶囊等药物治疗,否则就需要手术切开复位内固定治疗。