结核性脑膜炎的不同分期症状

2015-07-07 13:45:23

周利军 副主任医师 国药同煤三医院

结核性脑膜炎疾病的知识有很多,但是往往因为我们处理不到位,其实对于结核性脑膜炎患者的痛苦来说也会增加,为此这些都需要我们更多的考虑到患者的目前情况,但是有时候我们想要和专家沟通的话,也是需要了解一些自己的临床症状的。

(1)前驱期(早期):约1~2周,前驱症状包括有精神状态的改变,如烦躁好哭,或精神呆滞,不喜游戏。此外可有低热、食欲减退、睡眠不安、见瘦、便秘或无原因的呕吐。年长儿可自诉头痛,初期多轻微或非持续性。婴幼儿可起病急遽,前驱期很短或无,一发病即出现脑膜刺激症状。

(2)脑膜刺激期(中期):约1~2周,头痛持续并加重,呕吐加重并可变为喷射状,呕吐是各个年龄组最常见的症状。逐渐出现嗜睡,或嗜睡与烦躁不安相交替。患儿可有知觉过敏,在触动他或检查时因感痛楚而喊叫。便秘加上经常同时出现的舟状腹,为小儿结脑典型症状之一。可有惊厥发作,但发作后神志尚清醒。

此时期体征可有前囟饱满或膨隆,项强直,屈髋伸膝征(Kernig′s sign,克氏征),屈颈动腿征(Brudzinski′s sign,布氏征)及病理跖反射(Babinski′s sign,巴氏征)阳性,浅层反射一般减弱或消失,腱反射多亢进。此外有肌肉震颤及皮肤红色划痕等。

了解了患者的病情之后,我们对于任何疾病的处理都是建立在患者的病情基础之上的,为了更好地做好结核性脑膜炎疾病的处理,其实在日常生活中也需要更多的考虑到患者的目前情况,这是因为患者的病情不同,我们给出的疾病处理方式也是不同的。

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