如何判断是否有结核性胸膜炎

2016-01-25 10:57:46

陈新灿 主治医师 滨州市中心医院

结核性胸膜炎多数是有人型结核菌引起的,可给患者的健康带来很大的危害,因此对于结核性胸膜炎要及时诊断及时 治疗,对于年轻患者来说,多数都属于结核性的,而对于一些年长者来说,要排除肿瘤的可能性。下面来看看如何来判断是否患了结核性胸膜炎。

判断结核性胸膜炎可以做以下的检查来诊断:

1.实验室检查。2、X线检查。3、超声波检查。

实验室检查:胸腔可出现有渗出液,渗出液为草黄色,也有初期微带血性的,主要以淋巴细胞为主,也有初期为中性粒细胞而后慢慢淋巴细胞逐渐增多。这时做胸腔积液涂片或集菌时是比较难找到 结核分枝杆菌的,它培养阳性率不高,另外测定胸腔积液糖、乳酸脱氢酶 、腺苷脱氨酶增高对诊断也有一定的价值。

X线检查:通过X线检查如果胸腔积液比较低的,在300ml以下的,在后前位X线胸片有可能没阳性发现。少量积液可发现有肋膈角变钝的现象,而当积液量在500ml以上做仰卧位透视观察,可见锐利的肋膈角,患者也可做患侧卧位摄片,会发现肺外侧密度增高的条状影。中等量积液一般都都会胸腔下部均匀的密度增高阴影,膈影被遮盖,积液多表面在上缘外侧高,内侧低的弧形阴影。当有大量的胸腔积液时,肺野大部则是表现为均匀浓密阴影,膈影被遮盖,纵隔向健侧移位。

超声波检查:超声探测胸腔积液效果很不错,这种检查灵敏度高,定位准确,而且还可以估计胸腔积液的深度和积液量,更好的提示穿刺部位。

以上就是判断是否结核性胸膜炎的一些检查方法,一般通过检查,然后根据患者的病史和一些症状表现,都是可以得到确诊的,建议患者明确诊断后要及时治疗,以防给自身健康带来更严重的危害。

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