结核性胸膜炎在临床当中的检查有很多种，其中不少检测方法是针对特殊类型的检测，因此也是是常常被利用的，不仅在使用之后可以对患者的疾病进行确诊，在确定随之出现的并发症也有很大的作用，早期患病后患者如果及时的发现，对于这个病的预防控制以及治疗方案都有很大的帮助。结核性胸膜炎难治疗的原因包括了以下几点：

1)患者在治疗的时候由于不规律用药导致治疗效果不佳，其中包括了服药时间短、断续治疗、药量不足等原因导致身体出现了耐药性，都会使得这个病的治疗效果不理想。

2)在患者起初发现这个病时即已经存在原发耐药，因此治疗当中用抗结核一线西药效差，改二线药治疗相对来说效果也不理想。

3)由于在治疗当中用抗结核西药治疗，之后导致患者的肝功严重损害，同时患者的血液当中的白细胞、血小板降低严重，或使用临床当中常用的多数抗结核西药严重过敏等等，因此也就无法继续使用这些西药治疗。

4)如果患者同时合并糖尿病，在临床当中这些患者发现时常伴有身体的其他部位的结核病。

5)患者体质较弱，并且免疫功能非常低下，或者是因为长期使用免疫抑制剂或激素等药物导致这个病的病情反复复发。

6)在发病之后已经形成了包裹性胸膜炎，因此就造成患者体内的胸水不易吸收。在临床当中这也是结核性胸膜炎最常见难治的原因。

7)结核性胸膜炎的患者如果同时合并发生叶间包裹性积液或者是胸腔内形成了结核瘤，都会导致这个病不易治好。

8)患者是双侧胸腔积液、或伴有身体其他部位多浆膜腔积液导致治疗难度大，还有些患者是因为同时存在肺结核、骨结核等一些身体多部位结核病，导致结核性胸膜炎治疗起来疗效也一般。

上述的这些结核性胸膜炎的患者，要注意了因为发病之后常常免疫力低下，并且有些存在原发病的患者自身的胸膜炎症状不典型，导致延误就诊的时机，造成就诊时患者的病情就已经非常严重和复杂。建议患者一定要去正规的医院进行治疗，才能够离康复更近一点。