慢性淋巴细胞性甲状腺炎是甲减吗

2022-07-26 07:20:47

惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院

慢性淋巴性甲状腺炎不是甲减,但它可以导致甲减,两者的病因及症状不同。慢性淋巴性甲状腺炎,是一种慢性自身免疫性疾病,主要是由于患者自身的甲状腺被当作抗原而受到攻击。部分患者会出现甲减的症状,即甲状腺功能减退。而甲减是由于多种原因导致甲状腺激素水平较低,从而引起全身性代谢降低。

慢性淋巴性甲状腺炎又叫做自身免疫性甲状腺炎,一般多见于中年女性以及儿童。患者的主要症状为全身乏力,部分患者可能出现双侧甲状腺隐痛或者有压迫感,且呈弥漫性肿大,质地较硬,表面光滑或者有结节,吞咽时甲状腺可能出现上下移动。随着病情的发展,甲状腺受到反复损伤,最终会导致甲状腺功能减退。通常患者可以使用硒酵母进行免疫治疗。

甲减多是由于自身免疫疾病、碘131治疗、甲状腺手术等,导致甲状腺发生病变。甲减可能由慢性淋巴性甲状腺炎引起,也可能与其他因素有关,比如饮食、手术等。此外,中枢性甲减是由于垂体或者下丘脑发生病变,使得甲状腺激素或者促甲状腺激素释放激素的合成、分泌减少所致。患者需要补充甲状腺素片,同时还要定期复查,根据病情来调整用药的剂量。

在临床上,慢性淋巴性甲状腺炎一般是指桥本甲状腺炎。患者在早期会出现甲亢,后期发展为甲减,通常没有明显的症状,部分患者可能出现全身乏力,双侧甲状腺压痛、肿大的症状。患者可以通过彩超以及检查甲状腺功能来确诊,饮食上注意减少碘的摄入。而甲减主要是由于甲状腺手术、饮食等多种原因导致甲状腺功能受损,从而引起激素的分泌水平降低。患者需根据病情,通过补充甲状腺激素进行治疗。

甲减用药方案
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