甲减应做哪些检查?

2014-03-06 21:19:03

王丽娟 主治医师 淄博市第一医院

甲状腺功能减退是一种甲状腺素激素分泌过少引起的,临床症状比较多,也比较明显。如不及时发现并治疗也会对身体产生一定的危害。甲减患者除了通过临床症状来确诊以外,还需要做一些医学检查来进一步确诊,具体如下:

1.甲状腺功能检查

血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。

2.血清TSH值

(1)原发性甲减症 TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH轻度升高,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。

(2)垂体性甲减症 血清TSH水平低或正常或高于正常,对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后,血清TT4水平升高。

(3)下丘脑性甲减症 血清TSH水平低或正常,对TRH兴奋试验反应良好。

(4)周围性甲减(甲状腺激素抵抗综合征) 中枢性抵抗者TSH升高,周围组织抵抗者TSH低下,全身抵抗者TSH有不同表现。

3.X线检查

心脏扩大,心搏减慢,心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。

4.心电图检查

示低电压,Q-T间期延长,ST-T异常。超声心动图示心肌增厚,心包积液。

5.血脂、肌酸磷酸激酶活性增高,葡萄糖耐量曲线低平。

通过以上对甲状腺功能减退检查方法的了解,可以有效、准确的来确诊该疾病。有助于医生结合临床症状及时的确诊,以便于对症治疗。患者要抱有信心,有一个良好的心态来抵抗病魔。

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