甲亢眼部病变手术疗法有哪些

2024-07-19 12:32:36

许厚银 副主任医师 天津市眼科医院

甲亢严重的话会导致眼睛病变,比较常见的就是突眼症,有的患者还会因为甲亢导致严重的视力下降甚至是失明。对于病变严重的,药物治疗收效甚微,往往需要进行眼部手术进行治疗,今天我们就来说说针对甲亢眼部病变的几种手术。

1)眼睑退缩矫正术:适用于眼睑退缩严重,睑裂过大,继发暴露性角膜炎或影响外观患者。手术方法包括Müller肌切除术、提上睑肌延长术、提上睑肌肌缘切开术、下睑缩肌及囊睑筋膜后徙术、睑裂缝合术及睑裂缩短术等。

2)眼肌病的手术治疗:限制性眼外肌病是该病最常见的临床表现之一,眼外肌的炎症、水肿和纤维化是导致肌肉丧失运动功能的原因。手术时机应在眼肌病稳定3-6月后,合并眼球高度突出者,应先行眶减压手术。

3)眼眶减压术:眼眶减压是治疗严重病例较有效的方法,适合于甲状腺机能亢进的控制稳定、继发视神经病变需解除眶尖压力者,或严重眼球突出继发暴露性角膜炎者。对于外观因眼球突出而损毁严重者,病情不再进展后也可行该手术。

4)脂肪切除术:眼球突出程度较轻者,可经球结膜切口,切除眶内脂肪,尤其是肌锥内脂肪,达到缓解症状的目的。具有切口隐蔽、手术创伤小等优点。可与眼眶减压术联合使用。

为了避免眼部病变加重,甲亢患者在出现眼睛不适感的时候就要及时去医院就诊,医生对症下药,除了服用药物治疗,患者也要特别注意用眼卫生,避免长时间用眼加重视疲劳,平时多做些眼睛保健操,这样甲亢引起的眼部疾病就可控了。

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