胫腓骨骨折的处理原则是什么

2020-07-21 10:32:26

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

胫腓骨干骨折是一种腿部骨科疾病,通常是由外力撞击所造成的,胫腓骨干骨折出现骨折,往往会让病人疼痛难忍,腿部无法活动,究竟胫腓骨干骨折的治疗原则是什么呢?治疗期间要注意哪些问题?下面是胫腓骨干骨折治疗方法的介绍。

胫腓骨干骨折治疗的原则是矫正成角和旋转畸形,恢复胫骨上下关节的平行关系,复原肢体的长度。胫腓骨干骨折没有发生移位的,可以使用小夹板加石膏固定。对于移位的横向或短斜形骨折,可采用手法复位,需要配合使用小夹板或石膏固定。在固定期间,应注意夹板和石膏的松紧度,如有移位应定期拍X光片,随时调整夹板,否则应重新固定。6-8周后,可以用拐杖走路。

不稳定胫腓骨干骨折可采用跟骨结节牵引治疗。病人在克服短缩畸形之后,应进行手法复位和小夹板固定。牵引时应注意肢体长度,避免过度牵引造成骨不连。6周后,可以取消牵引,改用石膏固定的方法。也可以服用一些中成药做固骨剂,比如:麝香接骨胶囊、七厘散、归龙接骨胶囊、伤科接骨片、散瘀止痛接骨丸等药物。

对于不稳定的胫腓骨干骨折出现下面情况的,应采用切开复位固定的治疗方案:

(1) 手法复位不成功。

(2) 出现严重粉碎性骨折或者双节段骨折。

(3) 对于污染少、损伤时间短的开放性骨折,在直视下复位成功之后,可以选择钢板螺钉或髓内钉固定。先固定空腔骨,然后再做一个切口进行复位固定腓骨。

患者平时需要补充锌、铁、锰、钙等微量元素。含有这些元素的食物主要包括:动物肝脏、海鲜、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、谷类、奶酪等。还有一点特别要注意的是,不要吸烟,因为这会影响骨骼的愈合能力。

综上所述可以看出,胫腓骨干骨折治疗的原则是:进行矫正成角和旋转畸形,胫腓骨干发生移动位置的需要用甲板和石膏进行固定,没有发生移位的可用手法复位治疗,手法复位不成功的,则需要进行手术切开复位固定,病人日常要注意补充锌、铁等微量元素,注意不要吸烟。

胫腓骨骨折健康指南
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