近视眼视野缩小 你可能得了视神经萎缩

2023-01-02 01:01:51

姜发纲 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院

视神经萎缩不是一种单一的疾病,而是由多种原因引起的视神经节细胞及其轴突的损害,进而出现神经传导障碍的一类疾病。视神经萎缩不会像青光眼那样引起眼睛疼痛,所以一般不容易引起人们的注意,一般发现时,就说明病情已经很严重了。

视神经萎缩是眼科的一种疑难病症,一旦发生就无法完全治愈,很多患者最终无奈地走向失明。而目前的医疗技术只能尽量缓解病情的发展、保留患者的视力。

视神经萎缩临床表现为视乳头颜色变淡或苍白,视力不同程度、不同速度的下降,视野向心性缩小、缺损、偏盲,甚至视神经功能完全丧失。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损,前者变成较黑色,为视网膜色素层暴露,后者呈较红色,为脉络膜暴露。

视神经萎缩主要表现为视力下降,视觉敏感度降低,视野向心性缩小、局限性缺损,偏盲,甚至视神经功能完全丧失。早期会引起患者的视野缺损(即所能看到的范围越来越小),以后视野缺损的范围逐渐增大,最终导致患者失明。

目前这种失明常常是不可逆的,所以视神经萎缩的预防、早期发现和早期治疗显得尤为重要。对于这类疾病的高危人群,特别是有遗传病史或近期视力明显减退、视野缩小的患者应定期到医院进行检查,尽量做到早发现、早治疗。