绝经后子宫颈癌应该如何预防?

2013-03-24 21:41:28

陈培才 主治医师 枣庄市胸科医院

绝经后子宫颈癌应该如何预防?

据WHO报道世界每年新发现宫颈癌病例约有50万,其中我国每年新发现病例有13.5万,约占总数的1/3。全世界每年有20多万妇女死于宫颈癌,由于我国积极进行宫颈癌的预防和普查工作,其病死率由20世纪70年代的5.29/10万降至90年代的1.64/10万。

 由于宫颈癌有较长癌前病变阶段,患者年龄分布呈双峰状。发病年龄在35~64岁,平均年龄为52.2岁。

宫颈上皮内瘤变(CIN)发病年龄高峰为35~39岁。而宫颈浸润癌的发病高峰要晚20年或20多年,在60~64岁。故绝经后妇女患宫颈癌者以浸润癌多见。

 预后:宫颈癌预后与临床期别、病理类型及治疗方法有关。早期病例手术或放疗均可达到较好的治疗效果。手术治疗Ⅰ期病人5年生存率可达90%以上,Ⅱ期70%以上。放疗总的5年生存率在50%~70%。

保健:

宫颈癌治疗后应严密的定期随访。治疗结束后1个月行第1次随访,以后每隔2~3个月复查1次。治疗后第2年每隔3~6个月复查1次,以后至少每年检查1次,随访时除临床检查外,还应作胸片、血常规、B超及细胞学检查等。