风湿结节和结节性红斑有什么不同

2024-04-22 16:36:07

曹金 副主任医师 山东省立医院

一说到风湿结节,想必患有类风湿类疾病的患者应该都不陌生吧。但若提到结节性红斑,可能就点不熟悉了。其实两者都属于类风湿免疫科疾病,因为两种疾病的共性是都会在局部出现大小不一的结节,故而很容易被误判。那么两种疾病之间有没有什么不同的地方呢,一起来学习一下吧。

第一、疾病发病位置不同

风湿性结节多是一种累积到关节的疾病,该疾病多在患者关节周围的部分皮肤发病。而结节性红斑则不同,结节性红斑多出现在患者大腿内部。

第二、发病原因不同

风湿性结节的发病多与高效价的类风湿因子以及HLA-DR4有关系。结节性红斑的病因现在还不是很明确,但是一般认为其与感染有关系,如溶血性链球菌感染以及一些系统性感染疾病等等。

第三、临床症状不同

类风湿结节的临床症状多表现为关节局部出现呈结节状、大小不一的质硬、不易活动的、无疼痛的、呈对称性的结节。结节性红斑的症状多表现为皮损为红色,直径多在1-3cm左右的结节。结节高出皮肤表面,触摸结节表面温度升高,部分结节可持续1-2年而不破损。

第四、治疗方法不同

目前对于类风湿结节的治疗主要分为局部治疗和采用药物治疗,局部治疗如洗热水浴、温泉浴、局部熏蒸等,以促进局部血液循环。药物治疗有常用的甲氨蝶呤、雷公藤多苷等慢作用抗风湿药物。除此之外,还可使用免疫抑制剂环孢素和生物制剂等,都需要遵医嘱使用。结节性红斑的治疗原则主要是以去除病因与防止复发为主。药物治疗的话主要是选择抗生素或者免疫抑制剂类药物。

以上就是风湿结节和结节性红斑的不同之处。希望通过这篇文章能够帮助大家解决心中的疑惑。风湿性结节和结节性红斑虽然都属于风湿免疫科的常见疾病,但由于其发病机制、临床症状不同,治疗的方法也是不同的,需要注意鉴别。