结节性血管炎会不会引起血管炎

2021-12-16 14:21:39

王晓哲 主任医师 锦州市中心医院

结节性血管炎又称皮肤应变性结节血管炎,是血管炎的一种,在20~40岁的青壮年中病发,女性病发率居多,尤其是站立工作的人。该病的主要特点是发生在下肢以皮下结节为特征的细小血管炎。其发病原因尚不明确,可能与结核杆菌、链球菌等感染因素诱发的迟发性变态反应有关。治疗手段主要是服用激素药物,早期控制好炎症,再服用增加免疫力的药物,并适当增加物理治疗。

结节性血管炎常见症状:病发于患者的下肢,尤其是小腿后侧、殿部、大腿和手臂,皮下出现鲜红、暗红甚至正常皮肤颜色的小结节,并有变大的感染斑块,呈椭圆形或圆形,刚开始出现在小腿,跟蚕豆差不多大小,结节比较硬,皮肤表面红热,疼痛或触摸有痛感,2~4个星期消散或留下纤维性结节,大部分情况不会溃疡,结节反复病发,逐步向大腿、臀部及手臂延伸,但延伸不快,偶尔伴有下肢酸软无力及关节疼痛,身体其他器官及系统不受波及。

被确诊为结节性血管炎后,建议尽快到正规医院治疗。要联合用药,首选是肾上腺皮质激素,这是治疗血管炎的基础用药,根据病情决定具体用法和剂量,可静脉注射也可口服。待病情减轻后,激素用量逐步减少。但还要联合使用免疫类药物一同治疗,常用的有环孢素、环磷酰胺、雷公藤、他克莫司、甲氨蝶呤等。若是有合并感染,还要配合抗感染治疗,同时采用抗感染治疗的方法,减轻症状。亦可进行物理辅助治疗,如使用磁疗或氦氖激光照射结节处。

结节性血管炎会引起血管炎,其可能有两个原因引起的,可能是结核菌、诺卡氏菌感染引起的;也可能是长时间在潮湿寒冷的环境逗留引起的。一开始的时候,出现的症状是小腿发粗、身体肥胖等,随着病情的不断恶化,将会出现下肢酸软无力、关节疼痛等症状。若是患上结节性血管炎,可服用糖皮质激素和免疫类药物治疗。在平时生活中,要注意多休息,劳逸结合,不要太过劳累。

结节性血管炎健康指南
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