甲亢性心脏病合并心力衰竭怎么治疗

2021-06-10 14:53:54

侯秀峰 主治医师 锦州市中心医院

甲亢是一种高代谢、高循环、高动力疾病,可引起心跳加快和高血压,并在一定程度上诱发心力衰竭症状。因此,早期一旦确诊甲亢,应该利用药物治疗,控制甲亢的心室率,使心率不要太快,血压不要太高。当然,具体如何用药应该听从医生安排,下面了解一下。

第一、甲亢性心脏病合并心力衰竭是由于甲亢长期未得到治疗,导致甲状腺激素过多,长期作用于心脏而引起心律失常,乃至心房颤动。严重者心输出量增加,就会诱发心力衰竭,这多见于年青甲亢患者,早期只要甲亢得到控制,心力衰竭才能逐渐缓解。

第二、患有心脏病的晚年甲亢患者,在治疗中,首先要从速控制甲亢,比如口服抗甲状腺药物,或利用放射性碘治疗甲状腺机能亢进。但也应该运用抑制交感神经振作性的药物,如普萘洛尔或美托洛尔,来减慢心率。如果患者仅仅表现为心律失常,可以利用抗心律失常药物,以减少对心脏形成的负荷。

第三、甲亢性心脏病合并心力衰竭运用131碘治疗有很多注意事项,一般20岁以下、孕妈妈或甲状腺癌患者,不宜运用放射性碘。大多数甲亢性心脏病合理已经后,心脏病才能逐渐康复,不只心律失常会消失,心力衰竭也不会发生。

第四、少数患者由于治疗晚、病症延误,就会导致不可逆性心脏病和左心永久性增大、心律失常或房室传导阻滞,这类患者甲亢已得到控制,但预后仍较差。单个患者和晚年患者或许因严重疾病或治疗不合理,而死于心力衰竭或心律失常,乃至猝死。

甲亢性心脏病合并心力衰竭临床表现为多代谢综合征,如暴饮暴食、消瘦、畏热、多汗、心悸,神经血管振作增强,不同程度的甲状腺肿、眼突、手震颤、胫骨血管杂音。严重者可呈现甲亢、昏倒,乃至危及生命,因此,早期应通过标本兼治方案才能彻底治愈疾病,患者们一定要重视起来,才能确保更好的治疗效果。