甲亢性心脏病与甲状腺危象的区别

2022-01-26 22:15:39

房晓莉 主治医师 安徽省第二人民医院

甲状腺功能亢进是一种自身免疫病,临床上可累及到多个系统,甲亢性心脏病以及甲状腺危象都属于甲状腺亢进症常见的比较严重的并发症,但是二者在发生机制,临床特点以及治疗原则上都有不同的地方,今天就来介绍一下关于甲亢性心脏病和甲状腺危象区别的要点。

1.发病机制:甲亢性心脏病和甲亢危象的发病都与甲状腺激素有关。在心脏部位,甲状腺激素可以导致全身代谢加速、心脏负荷量变大、心肌缺氧、心肌的收缩力增强、兴奋性变高,所以会引起心绞痛,心肌梗死,心律失常等症状。而在血液内突然释放大量甲状腺素或者机体对甲状腺激素反应过度会引起甲亢危象,所以甲状腺来激素来源增多、清除减少以及机体反应过敏是甲亢危象的发病机制。二者在发病机制上都与甲状腺激素有关,但作用途径并不相同。

2.临床特点:甲亢性心脏病多见于心脏不太健康的老年人,疾病的存在会导致心脏扩大和心力衰竭,严重的甚至有心律失常,心肌梗死等症状。甲亢对心脏的影响是一直存在的,所以在甲亢治疗后,心脏的损害可以好转。而甲亢危象是会出现典型的高热、大汗淋漓、心动过速,严重的会有谵妄、呼吸衰竭、休克,需要及时规范的对症治疗,才能缓解症状。二者临床特点各有不同。

3.治疗原则:甲亢性心脏病的治疗主要是要治疗原发病,在心脏出现问题时,采取对症治疗,阻止心室重构。而甲亢危象因为来势凶猛,所以要在发作时保护机体的脏器,尽快降低循环血液中甲状腺激素的水平,降低机体对甲状腺激素的反应。甲亢型心脏病需要长期治疗,最重要的是对与原发病的诊治;而甲亢危象是甲亢最危急的并发症,所以在发生甲亢危象时,一定要及时治疗,以保护机体不受损为主。

甲状腺功能亢进会导致全身系统受影响,甲亢性心脏病和甲亢危象虽然在很多方面都是不同的,但如果不采取治疗,预后都是很严重的,所以一旦出现临床症状,一定要及时就诊,完善检查,按医嘱进行治疗。生活中要保持规律的作息,养一些花鸟鱼,怡情养性,戒骄戒躁,有一个良好的身心状态。

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