静脉血栓需要做什么检查

2016-08-07 17:14:25

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

深静脉血栓的发生主要是因为患者的静脉血流迟缓,同时血液处于一种高凝状态,当出现了静脉内膜损伤就会增大发病几率,一般此病容易发生在盆腔及下肢的深静脉,一旦发生这种疾病患者的血液循环就会受到阻碍,出现局部皮肤青紫、水肿、胀痛,并且让肺栓塞的发生率也增高,那么在治疗前,静脉血栓需要做什么检查呢?

1. 问诊:首先在进行进一步检查前,医生会询问患者的身体有无外伤史,如果有还会需要询问具体的受伤时间及治疗情况,并且掌握患者是否还有长期卧床、手术、妊娠、分娩及口服避孕药物史,有无反复静脉穿刺或静脉内留置输液导管史。患者的症状和病期是否一致,起病的部位及发展情况,疼痛的性质,有无发热、患肢肿痛等。

2.局部检查:检查患者的患肢有无压痛的症状,压痛的部位,测量肿胀情况,与对侧的肢体对比皮肤的颜色和温度,观察患者的肢体远端脉搏有无改变,能否在皮肤表面扪到带有疼痛症状的条索状物,同时还需要检查患者的患侧肢体有无感染病灶存在及足靴区营养性改变,如脱屑、瘙痒、色素沉着、湿疹及溃疡形成等。

3.仪器检查:如果患者诊断出现了困难,或者是已经明确了病变范围,为了准确的判断病情,血栓的位置、形态和侧支循环,那么接下来就可以进一步进行超声检查、脉冲多普勒频谱检查、静脉造影术。

4.静脉测压:也是一种常用方法,主要是为患者进行足背静脉穿刺,然后把针的另一端接上压力传感器或有刻度的透明塑料管,同时患者需要进行踝关节伸屈活动,就可以得出具体的检查结果。

发生静脉血栓的患者在检查确诊之后一定要多休息,避免碰撞局部的皮肤,并且抬高患肢,可以帮助促进局部的血液回流,减轻疼痛减轻。同时患者的生命体征也需要严密进行观察和监控,一旦发现异常症状,需要及时使用对症的药物处理治疗。