巨乳头性结膜炎怎么诊断

2024-07-11 13:21:02

许厚银 副主任医师 天津市眼科医院

巨乳头类的结膜炎主要跟异物刺激、抗原刺激、长期佩戴角膜接触镜或是义眼等因素有关。该病不仅会出现视物模糊、异物感、分泌物增多等症状,而且还可能会并发白内障、病毒性结膜炎、卡他性结膜炎等疾病。那么这种疾病究竟如何来诊断呢?

1.泪液或是血液抗体检测

在患者的泪液或者是血液跟特定的过敏原膜条相接触,可对IgE抗体的滴度进行评估,从而辅助诊断该病。不过,本项检查在我国临床上并不常用。

2.结膜刮片或印迹细胞学检查

结膜刮片或印迹细胞学是该病临床常用的检查方法之一。这种方法的具体操作是取患者结膜分泌物制备涂片或刮片,结膜涂片镜下检查、吉姆萨染色体观察嗜酸性粒细胞形态和数量。一般来说,该项检查大多被作为辅助诊断该病的手段。

3.角膜活体共聚焦显微镜检查

角膜活体共聚焦显微镜是近年来新兴的辅助检查手段,其具体操作是通过激光共焦显微镜,观察患者角膜缘、结膜、睑板腺腺体的形态学改变。另外,该项检查除辅助诊断外,还有较好的随访价值。

4.电镜检查

在电镜下,患者就摸会有上皮细胞大小不同,丧失正常剁椒形态等表现。因此,通过这些表现就可以对该病进行相应的诊断。

总的来说,该病通常根据病史、症状和体征,就可作出临床症状,不过若是病史、症状和体征难以作出诊断,患者就需通过以上多个项目的检查来进行明确诊断。明确诊断之后,患者就应进行相应的治疗,一般该病的治疗原则是降低抗原负载,抑制住免疫反应,然后减轻结膜损伤的程度。

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