精神分裂症应该如何预防?

2022-12-30 08:13:46

张保华 主任医师 首都医科大学附属北京安定医院

精神卫生工作提出了“三级预防”的概念,一级预防是指从病因发病机理方面采取措施,预防疾病的发生。二级预防指早期发现,早期诊断和早期治疗。三级预防指预防复发和防止残疾。

精神分裂症的发病原因及发病机理迄今尚未充分阐明,所以一级预防难以实施。在二级预防方面,国内外学者作了大量的工作,如诊断标准的统一、标准评定量表的使用、对疾病进行早期的心理社会干预,使二级预防工作进展较快。

二级预防:

在精神分裂症的一级预防尚未能实施以前,预防的重点应放在早期发现、早期治疗和预防复发上。因此要在社区建立精神病防治机构,在群众中普及精神病防治知识,消除对精神病人歧视、不正确的看法,使病人能及早发现和早期得到治疗。在返回社会后,要动员家庭和社会力量,为病人康复创造条件。在社区康复机构的指导和训练下,在家庭的支持下,提高病人社会适应能力,减少心理应激,坚持服药,避免复发,减轻残疾。国内外的经验均说明其重要性和可行性。

遗传咨询:遗传素质是精神分裂症发生的因素之一。建议处于生育年龄的病人,在精神症状明显时,不宜生育子女。如双方均患过精神分裂症,建议避免生育。调查资料表明:父母双方均为精神分裂症患者,其子女罹患此病的几率为39.2%,较父母一方为此病者的子女罹患此病的几率(16.4%)高出1倍左右。

精神分裂症是遗传素质和环境中生物学和社会心理因素共同作用下发生的。现有研究资料表明,母孕期病毒感染,围生期的合并症、外伤以及幼年与双亲被迫分离的社会心理应激可对精神分裂症的发生均有一定影响。因此对高危人群的家庭及时进行咨询,注意母孕期和分娩过程的保健,以及对其子女成长发育阶段的心理健康发育环境,以减少胎儿发育成长环境中的生物学和心理应激因素十分重要。

三级预防:

三级预防主要指康复,指利用尽可能取得的条件和时机采取综合的手段,使患者达到最大限度的功能恢复。精神分裂症病人复发率高,及时采取有效措施,尽量让病人不复发或少复发,是重要的防治措施,可以从以下几方面入手:

1 出院前的心理治疗:在精神分裂症病人经住院治疗大部分精神症状消失后,自知力部分恢复,通过心理治疗,帮助病人认识自己的精神症状变化的情况,鼓励病人树立战胜疾病的信心,教会病人一些防治疾病复发的方法。

2 对患者家属进行健康教育,使病人得到医疗性监护的保证及心理上的支持。

3 建立定期门诊随访制度,指导患者服用适量的维持治疗药物,通过药物治疗预防复发,研究表明,维持服药治疗可以有效降低复发率。

4 提高全社会的心理卫生知识水平,可以从社区开始进行精神卫生知识的宣教工作,在有条件的社区建立日间工疗站,为精神分裂症病人营造良好的社会环境,帮助他们重返社会。

精神分裂症健康指南
精神分裂症恐惧怎么办
  精神分裂症恐惧可以选择日常调理、心理治疗、药物治疗、物理治疗、运动疗法等方式,也可以到医院诊断之后采取合适的治疗措施。   1、日常调理:精神分裂症的患者有可能会伴随紧张性恐惧的情绪,主要是精神过度紧张造成的。患者可以到户外进行爬山、游泳等体育锻炼,通常可以排解压力,也可以保持心情的愉悦,同时还可以多听一些舒缓的音乐。   2、心理治疗:如果患者的病情较为严重,可以到正规医院通过行为治疗、认知行为治疗等方式进行心理疏导。   3、药物治疗:如果日常调理和心理治疗的效果不是特别明显,建议到正规医院遵医嘱使用劳拉西泮片、阿普唑仑片等药物治疗。同时也可以结合使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物治疗。   4、物理治疗:对病情比较严重的患者可以到医院通过经颅磁刺激、改良电抽搐治疗等方式辅助治疗。   5、运动疗法:可以到正规医院通过体育锻炼,比如慢跑或者是打太极拳,有助于达到排除压力的作用。   在日常生活中应注意多休息,可以多喝些温水,尽量不要吃一些刺激性食物,比如花椒或者辣椒,如有不适症状,应到医院就诊。...
精神分裂症吐舌怎么办
  由于精神分裂症患者的大脑神经元异常放电,导致局部肌肉痉挛,可能会影响舌头运动,引起吐舌表现,对此可采用环境调整、适当锻炼、行为干预、心理治疗、药物治疗等方法处理,患者应当迅速去医院就医处理。   1、环境调整:为患者创造安静且无刺激的居室环境,能够减少外界刺激对患者的影响,从而减少吐舌等异常行为。   2、适当锻炼:可适当进行户外锻炼,比如打太极拳、慢跑、瑜伽等能够提高身体抗病能力,还可以分散注意力,在一定程度上改善吐舌表现。   3、行为干预:医护人员或家属可通过行为干预给予患者相应的引导,比如通过转移注意力、给予正面反馈等方法,可以减少吐舌的频率。   4、心理治疗:对此应当考虑心理治疗,比如认知行为疗法、家庭治疗等均能够帮助患者学会控制自己的情绪及行为,继而改善吐舌等异常行为。   5、药物治疗:医生会根据具体情况选用利培酮片、奥氮平片等药物治疗,正确用药稳定病情,从而提高生活质量。   建议患者调整好心态,配合医生的治疗工作,同时注意日常饮食调节,一些油腻、辛辣及刺激性食物不宜进食。...
老人精神分裂症怎么办
  老人精神分裂症的处理方法有家庭护理、社会技能训练、心理治疗、药物治疗、康复治疗等,老人发病后需及时去医院就诊,积极治疗控制病情进展。   1、家庭护理:家属应当了解如何照顾老人的日常生活,家属还要参与老人的康复计划,比如陪伴参加社交活动、帮助完成日常任务等,能够促进病情恢复。   2、社会技能训练:可以进行社会技能训练,比如角色扮演、模拟场景等,能够帮助老人恢复日常生活能力。   3、心理治疗:对于老人而言可以进行认知行为疗法,及时处理可以帮助老人识别并且改变不良的思维及行为模式。   4、药物治疗:可在医生指导下使用利培酮片、奥氮平片等药物进行治疗,及早用药能够减轻幻觉、妄想及思维混乱等表现。   5、康复治疗:康复治疗能够帮助精神分裂症老人重新融入社会,改善老人的病情。   老人发病后需配合医生的治疗工作,同时提高自身的生活质量,合理安排日常饮食,不宜进食辛辣、油腻及刺激性食物。...
饿了会得精神分裂症吗
  饿了一般不会得精神分裂症,但是如果长期过度饥饿,可能会对患者心理造成影响,容易引起精神分裂症,需要到正规的医院检查。   饿了一般是由于长时间没有进食引起的,可能会导致能量摄入不足,通常会感觉饥饿,严重时还会引起低血糖。精神分裂症通常属于一种精神疾病,可能是遗传、社会心理因素等原因引起的,一般与饥饿并没有关系。   如果平时过度节食或者有催吐的情况,也有可能会引起饥饿,长期饥饿有可能会对身体健康造成影响,并且也有可能会出现心理障碍,严重者可能会引起精神分裂症。   平时要注意保持健康的饮食习惯,一日三餐要定时定量,可以多吃一些比较清淡的食物,比如鸡蛋羹或者面条。...
燥狂精神分裂症怎么办
  燥狂即躁狂。躁狂精神分裂症的治疗方法有生活方式调整、社会支持、心理干预、运动疗法、药物治疗等,患者需及时去医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。   1、生活方式调整:保持规律的作息时间,提高病发期间的生活质量,避免过度疲劳和压力过大。同时,注意饮食调节,以免进食不当影响病情恢复。   2、社会支持:病发期间需积极参与社会活动,与家人、朋友及社区之间建立良好的关系。   3、心理干预:应当根据实际情况进行心理干预,比如提供支持性环境、促进人际交往技巧等,改善患者的病情。   4、运动疗法:可以进行一些户外锻炼,比如散步、瑜伽、慢跑等,能够改善心境,辅助缓解焦虑、抑郁等不适感。   5、药物治疗:可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、卡马西平片等药物治疗,用药后能够调节多巴胺系统的功能异常,减轻幻觉、妄想等表现。   建议患者配合医生的治疗工作,同时保持良好的心态,日常饮食方面以清淡为主,通过治疗能够提高生活质量。...
精神分裂症发作怎么办
  精神分裂症发作时引起幻觉、妄想、思维混乱等表现,对此可采用调整生活方式、家庭社会支持、药物治疗、心理干预、电休克治疗等方法进行处理,建议及时去医院就诊,配合医生的治疗工作。   1、调整生活方式:建议患者保持良好的作息习惯,避免长时间疲劳过度,同时合理安排饮食,减少进食辛辣、油腻及刺激性食物,促进身心健康。   2、家庭社会支持:作为家属应当给予患者足够多的爱和理解,社会应当提供给患者更多的支持和资源,使其可以更好地融入社会。   3、药物治疗:对此可在医生指导下使用氨磺必利片、利培酮片等药物治疗,用药后能够减轻幻觉、妄想等表现,从而稳定患者的情绪。   4、心理干预:结合患者的病情,可以考虑心理干预治疗,在一定程度上提高自我管理能力。   5、电休克治疗:需考虑电休克治疗,可以迅速缓解患者的症状,但在治疗后需要继续进行药物治疗。   建议患者保持平和的心态,配合医生的治疗工作,在身体状况较好时适当进行户外锻炼,能够提高身体抗病能力。...
精神分裂症用药方案
卫喜康
本药物价格适中,比较大众化,对于精神分裂症引起的阳性、阴性、情感和行为...
氯氮平片
本药物对精神分裂症效果好,和阿立哌唑联合可以加强疗效,副作用相对轻,而...